药材概述
白蔹出自《本经》。陶弘景：白蔹近道处处有之。作藤生，根如白芷。破片，以竹穿之，日干。生取根捣敷痈肿亦效。《唐本草》：白蔹，根似天门冬，一株下有十许根，皮赤黑，肉白如芍药，殊不如白芷。《本草图经》：白蔹，今江淮州郡及荆、襄、怀、孟、商、齐诸州皆有之。二月生苗，多在林中，作蔓，赤茎，叶如小桑，五月开花，七月结实，根如鸡鸭卵，三、五枚同窠，皮赤黑，肉白。濠州有一种赤蔹，功用与白蔹同，花实亦相类，但表里俱赤耳。
功能主治
功能：清热解毒；散结止痛；生肌敛疮。
主治：疮疡肿毒，瘰疬，烫伤，湿疮，温疟，惊痫，血痢，肠风，痔漏，白带，跌打损伤，外伤出血。
药理作用
1、抑制作用
水浸剂（1∶3）在试管内对同心性毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、腹股沟和红色表皮癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。水浸剂用试管稀释法，1：15的浓度对共心性毛癣菌、奥杜盎小孢子菌、腹股沟表皮癣菌等有抑制作用。根醇提物醋酸乙酸酯可溶部分，对四氯化碳致小鼠肝损伤具有保护作用，300mg/kg显著抑制谷丙转氨酶（SGPT）、谷草转氨酶（SGOT）活性的升高。
2、辅助镇痛作用
白蔹煎剂本身无镇痛作用，但可显著增强黑附片和炙川乌的镇痛作用，拮抗黑附片、炙川乌和炙草乌时对离体蛙心的收缩作用。
3、抗癌作用
体外试验对人子宫颈癌细胞培养系JTC-26有抑制作用，抑制率在90%以上。
临床应用
1．治疗外科炎症
将白蔹块根去皮研末，取3两（用量根据炎症面积加减）以沸水搅拌成团后，加75～95%酒精调成稠糊状，外敷患处，每日1次，以愈为度。对于疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期，有显著疗效。共观察3l例，除个别病情危急、全身反应严重加用抗菌素外，一般不用其他药物。用药后疼痛减轻，炎症很快吸收或局限。一般经治2～3天可愈。
2．治疗扭挫伤取见肿消2个，食盐适量，捣烂如泥外敷。共治80例，66例有效。有的经治4天就肿消痛减而愈。
3．小偏方
取白蔹适量研末，每次取适量，用沸水搅拌成团后，加75～95%酒精（或白酒）调成稠糊状，外敷患处。
每日1次，以愈为度。
本方对疖、痈、蜂窝组织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期，有显著疗效。
共观察31例，一般经治2～3天可愈。
临床报道
1． 治疗细菌性痢疾 白蔹块根晒干或焙干，研成细末，装入胶囊，每粒0.3g，每次6粒，日服3次．急性菌痢3天为1疗程，慢性菌痢5天为1疗程．治疗140例，急性者116例，痊愈106例，好转6例，无效4例；慢性者24例，痊愈 17例，好转5例，无效2例．【中西医结合杂志 1986；6⑻：500】
2． 治疗化脓性皮肤病 白蔹块根90g（用量根据炎症面积加减），去皮研细末，以沸水搅拌成团后，加75%～95%酒精调成稠糊状，外敷患处，每日1 次，至愈．治疗疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染31例，用药后疼痛减轻，炎症很快吸收或局限．一般经治2～3天可愈．在炎症初期，脓肿未形成前敷药，效果更佳．个别病情危急、全身反应严重者加用抗生素．【江苏新医学院.中药大辞典.第 1 版，上海人民出版社 1977: 692】
3． 治疗手足皲裂 白蔹、白芨各30g，大黄50g（焙黄）研粉，冰片3g，研极细粉，和匀过筛，加蜂蜜调成稠糊状．将患处洗净拭干后涂敷药膏，每日3～5次，以愈为度．治疗55例，痊愈44例，好转8例，无效3例．轻者3～5天见效，重者7～10天痊愈．【黑龙江中医药 1985；⑹：48】
白蔹散(《圣济总录》)治疗耳出脓血：白蔹、黄连(去须)、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨(去甲)各30g。上5味，捣罗为散。先以绵试脓干，用药2g，绵裹塞耳中。方中白蔹清热解毒，散结，为君药。
白蔹散(《太平圣惠方》)治瘰疬生于颈腋，结肿寒热：白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各15g。上药捣细罗为散，以醋调为膏，贴于患处，干即易之。方中白蔹清热解毒，散结，止痛，生肌，为君药。
白蔹汤(《圣济总录》)治吐血，咯血不止：白蔹90g，阿胶60g(炙令燥)。上2味，粗捣筛，每服4g，酒水共1盏，入生地黄汁2合，同煎至七分，去渣，食后温服。如无地黄汁，入生地黄0.3g同煎亦得。中白蔹清热解毒，止痛，生肌，为君药。
实用选方
1．治痈肿：一白蔹二分，藜芦一分。为末，酒和如泥，贴上，日三。(《补缺肘后方》)
二白蔹、乌头（炮）、黄芩各等分。捣末筛，和鸡子白敷上。（《普济方》白蔹散）
2、敛疮：白蔹、白芨、络石各半两，取干者。为细末，干撒疮上。（《鸡峰普济方》白蔹散）
3、治聤耳出脓血：白蔹、黄连（去须）、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨（去甲）各一两。上五味，捣罗为散。先以绵拭脓干，用药一钱匕，绵裹塞耳中。（《圣济总录》白蔹散）
4、治白癜风，遍身斑点瘙痒：白蔹三两.天雄三两（炮裂去皮脐），商陆一两，黄芩二两，干姜二两（炮裂、锉），踯躅花一两（酒拌炒令干）。上药捣罗为细散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》白蔹散）
5、治冻耳成疮，或痒或痛者：黄柏、白蔹各半两。为末。先以汤洗疮，后用香油调涂。（《仁斋直指方》白蔹散）
6、治瘰疬生于颈腋，结肿寒热：白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两。上药捣细罗为散，以醋调为膏，贴于患上，干即易之。（《圣惠方》白蔹散）
7、治皮肤中热痱、瘰疬：白蔹、黄连各二两，生胡粉一两。上捣筛，容脂调和敷之。（《刘涓子鬼遗方》白蔹膏）
8、治扭挫伤：见肿消二个，食盐适量。捣烂外敷。（《全展选编·外科》）
9、治汤火灼烂：白蔹末敷之。（《备急方》）
10、治吐血、咯血不止：白蔹三两，阿胶二两（炙令燥）。上二味，粗捣筛，每服二镜匕，酒水共一盏，入生地黄汁二合，同煎至七分，去滓，食后温服。如无地黄汁。入生地黄一分同煎亦得。（《圣济总录》白蔹汤）
用药禁忌
1．痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起，胃气弱者，也不宜服用。
2、脾胃虚寒及无实火者忌服。
3．《本草经集注》：代赭为使。反乌头。
4．《本草经疏》：痈疽已溃者不宜服。
5．《本经逢原》：阴疽色淡不起，胃气弱者，非其所宜。
阴阳平衡
