临床应用

1．用于温热病热入营血、口渴舌绛、烦躁、夜寐不安、神识不清或身发斑疹等症。

温邪入于营血，伤阴劫液则口渴舌绛，内陷心包则烦躁神昏。玄参能清热凉血，并有养阴生津作用，常和鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心等同用于以上诸症。

2．用于咽喉肿痛、目赤、瘰历结核等症。

咽喉肿痛有外感风热所致者，有阴虚、虚火上炎所引起者，这两类咽喉肿痛，玄参皆可治疗。如感受风热者须配辛凉解表药如薄荷、牛蒡子等品；虚火上炎者配合养阴药如鲜生地、麦冬等品同用，故玄参为喉科常用之品，尤以治虚火上炎者为佳。至于目赤而有阴虚火旺的症候，可用该品配合生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。治瘰历结核，可配贝母、牡蛎等同用。

3．玄参为咸寒之品，质润多液，功能滋阴降火、解毒、利胭。配鲜生地、丹皮、赤芍等，则清热凉血；配大生地、麦冬等，则滋阴增液；配牛蒡子、板蓝根等，则解毒利咽；配大生地、石决明、密蒙花、蝉蜕等，则明目退翳；配牡蛎、贝母、夏枯草等，则散结消瘰；配银花、当归、甘草，则解毒消肿。

4．玄参滋养肾阴的功效，与地黄相近，故两药常配合同用。但玄参苦泄滑肠而通便，泻火解毒而利咽，临床应用范围较为广泛，一般不作长服的滋补之剂；地黄则功专补肾养阴，可作为久用的滋阴药品。

玄参玄参 - 常用配方

1、治伤寒发汗吐下后，毒气不散，表虚里实，热发于外，故身斑如锦文，甚则烦躁谵语，兼治喉闭肿痛：玄参、升麻、甘草(炙)各25克。 上锉如麻豆大，每服抄25克，以水一盏半，煎至七分，去滓服。 (《类证活人书》玄参升麻汤)

2、治三焦积热：玄参、黄连、大黄各50克。为末，炼蜜丸梧子大。 每服三、四十丸，白汤下。 小儿丸粟米大。 (《丹溪心法》)

3、治阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人阴素虚，不可行承气者：玄参50克，麦冬(连心)八钱。 水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽。不便，再作服。 (《温病条辨》增液汤)

4、治伤寒上焦虚，毒气热壅塞，咽喉连舌肿痛：玄参、射干、黄药各50克。上药捣筛为末，每服25克，以水一大盏，煎至五分，去滓，不拘时温服。 (《圣惠方》玄参散)

5、治急喉痹风，不拘大人小儿：玄参、鼠粘子(半生半炒)各50克。为末，新汲水服一盏。 (《圣惠方》)

6、治瘰疬初起：元参(蒸)、牡蛎(醋煅，研)、贝母(去心，蒸)各200克。共为末，炼蜜为丸。每服15克，开水下，日二服。 (《医学心悟》消瘰丸)

7、解诸热，消疮毒：玄参、生地黄各50克，大黄25克(煨)。上为末，炼蜜丸，灯心、淡竹叶汤下，或入砂糖少许亦可。 (《补要袖珍小儿方论》)

8、治赤脉贯瞳：玄参为末，以米泔煮猪肝，日日蘸食之。 (《济急仙方》)