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主要价值

苏合香为刺激性祛痰药,并有较弱的抗菌作用,可用于各种呼吸道感染。与橄榄油混合后外用可治疥疮。本品有温和的刺激作用,用于局部可缓解炎症,如湿疹和瘙痒,并能促进溃疡与创伤的愈合。即使服较大剂量亦不产生蛋白尿。

化学成份

树脂含齐墩果酮酸和3-表-齐墩果酸。绿色果实含油0.26%。

苏合香树脂含挥发油,内有a-及β-蒎烯(pinene),月桂烯(myrcene),樟烯(camphene),柠檬烯(limonene),1,8-按叶素(l,8-cineole),对聚伞花素(p-cymene),异松油烯(terpinolene),芳樟醇(linalool),松油-4-醇(4-terpineol),a-松油醇(a-terpineol),桂皮醛(cinnamicaldehyde),反式桂皮酸甲酯(trans-methyl cinnamate),乙基苯酚(ethyphenol),烯丙基苯酚(allylphenol),桂皮酸正丙酯(n-propyl cinnamate),β-苯丙酸(β-phenylpropionic acid),1-苯甲酰基-3-苯基丙炔(l-benzoyl-3-phenylpropyne),苯甲酸(benzoic acid),棕榈酸(palmitic acid),亚油酸(linoleic acid),二氯香豆酮(dihydrocoumarone),桂皮酸环氧桂皮醉酯(epoxycinnamylcinnamate),顺式桂皮酸(cis-cinnamic acid),顺式桂皮酸桂皮醉酯(cis-cinnamyl cinnamate)等。又含齐墩果酮酸(oleanonic acid), 3-表齐墩果酸(3-epioleanolic acid)。

药理作用

1、抗血小板聚集功能:实验证明苏合香有抗血栓的作用,用苏合香每10mg用0.1ml乙醇溶解再加1%CMC-Na0.9ml配制成混悬液,对照组为不含药的乙醇和CMC-Na的混合液。

健康家兔(体重1.9±0.4kg),雌雄兼用作试验,结果如下:

对体外血栓形成的影响:兔耳中央动脉采血1.8ml与药液或对照液0.2ml混匀,注入聚乙烯管环内,启动旋转环使血液在37℃环境中以17/r/min转动15分钟。自环内倾出血栓,立即量取血栓长度和湿重,然后将血栓置20℃恒温器烘干20分钟,称取血栓干重。结果对照组:血栓长度7.6±2.3cm,血栓湿重202.4±48.1mg,血栓干重105.6±21.4mg;苏合香组:血栓长度3.7±0.4cm,血栓湿重116.2±20.7cm,血栓干重55.7±14.1mg。与对照组比较,苏合香lmg/ml,显著抑制体外血栓形成。

对血小板内cAMP含量的影响:测定血小板内cAMP含量。结果对照组7.4±2.8pmol/mg蛋白,苏合香大剂量2mg/ml为14.7±4.1pmol/mg蛋白,小剂量1mg/ml为7.5±3.1pmol/mg蛋白。与对照组比较,苏合香大剂量组可显著提高血小板内cAMP含量(P<0.001)。

对凝血功能的影响:

(1)体外实验:测定复钙时间和凝血酶原时间,白陶土部分凝血活酶时间和纤溶酶活性。苏合香能明显延长血浆复钙时间、凝血酶原时间和白陶土凝血活酶时间、显著提高纤溶酶活性。

(2)体内实验:家兔灌胃给药苏合香100mg/kg,容积为10ml,对照组给予等容积乙醇和CMC-Na的混合液,同时给生理盐水作空白对照。按照给药前、给药后不同时间取血样作下述各项测定。结果表明苏合香口服给药能明显延长复钙时间,凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间,降低血浆纤维蛋白含量,促进纤溶酶活性。苏合香抗血小板聚集的主要成分是顺式桂皮酸。

2、对心血管的影响:冠心苏合丸可使实验性心肌梗塞犬的冠窦血流量明显增加,使其恢复正常或接近正常,并能明显减慢心率,降低心肌耗氧量;对于非心肌梗塞大的冠窦血流量无明显影响,但可减慢心率,降低心肌耗氧量。拆方研究表明冠心苏合丸组成中药中仅苏合香及冰片具有上述作用,另外几味药无效。由苏合香与冰片两药组成的苏冰滴丸具有显著的抗心肌缺血的效果,对于游泳应激及垂体后叶素所致小鼠心肌缺血性超微结构改变有明显的保护效果,并能对抗垂体后叶素所致心肌营养性血溶量的降低,对抗去甲肾上腺素所致的主动脉收缩。

3、抑菌、抗炎作用:苏合香有较弱的抗菌作用,可用于各种呼吸道感染。苏合香还有温和的刺激作用,用于局部可缓解炎症,如湿疹和瘙痒,并能促进溃疡与创伤的愈合。

临床应用

1、流行性乙型脑炎[1]:流行性乙型脑炎是一种急性传染病,季节性强,7、8、9三个月多发与流行,发病率降低,这与加强疫苗接种工作有关。但病死率高,后遗症多,如果能及时治疗,采取紧急综合溴代苏合香烯性治疗,可以获救。可用苏合香丸、安宫牛黄丸各1丸,各加5毫升水溶化,分别给药,间隔1小时。有神志不清者可胃管内注入。

2、心绞痛[2]:心绞痛是冠心病发作的症状之一。笔者以消心痛10毫克、心痛定10毫克,心动过速加心得安10毫克配以苏合香丸,疗效甚佳,对缓解心前区疼痛3~5分钟见效,10~15分钟内完全消失,频发率降低。苏合香丸并不亚于冠心苏合丸。

3、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒是时有发生的,重症中毒经抢救治疗后,由昏迷到苏醒,但清醒过后会留下精神、神经症状。多数在昏迷症状消失后的清醒期3~4周出现精神、神经症状,在对症、支持疗法的基础上加服苏合香丸1~2粒有良好效果。经常便秘者,配大黄煎汤送服之。

4、其他:呃逆、小儿吮食用苏合香丸可治;双眼挤动症可用菊花10克、芥穗5克,水煎剂送苏合香丸也很有疗效。

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