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各家论述

1.《注解伤寒论》:龙骨、牡蛎、铅丹,收敛神气而镇惊。   

2.《纲目》:益肾镇惊,止阴疟,收湿气,脱肛,生肌敛疮。涩可去脱,故成氏云龙骨能收敛浮越之正气,固大肠而镇惊。又主带脉为病。   

龙骨 3.《本草经疏》:龙骨味涩而主收敛,凡泄痢肠辟及女子漏下崩中,溺血等症,皆血热积滞为患,法当通利疏泄,不可使用止涩之剂,恐积滞瘀血在内反能为害也。惟久病虚脱者,不在所忌。   

4.《本草述》:龙骨可以疗阴阳乖离之病。如阴之不能守其阳,或为惊悸,为狂痫,为谵妄,为自汗盗汗。如阳之不能固其阴,或为久泄,为淋,为便数,为齿衄、溺血,便血,为赤白浊,为女子崩中带下,为脱肛。或阴不为阳守,阳亦不为阴固,为多梦泄精,为中风危笃,种种所患,如斯类者,咸得借此以为关捩子,而治以应证之剂。   

5.《本经逢原》:涩可以去脱,龙骨入肝敛魂,收敛浮越之气。其治咳逆,泄利脓血,女子漏下,取涩以固上下气血也。其性虽涩,而能入肝破结。症瘕坚结,皆肝经之血积也;小儿热气惊痫,亦肝经之病,为牛黄以协济之,其祛邪伐肝之力尤捷。其性收阳中之阴,专走足厥阴经,兼入手足少阴,治多梦纷坛,多寐泄精,衄血吐血,胎漏肠风,益肾镇心,为收敛精气要药。有客邪,则兼表药用之。又主带脉为病,故崩带不止,腹满,腰溶溶若坐水中,止涩药中加用之。止阴疟,收湿气,治休息痢,久痢脱肛,生肌敛疮皆用之。但收敛太过,非久痢虚脱者,切勿妄投;火盛失精者误用,多致溺赤涩痛,精愈不能收摄矣。   

6.《本草经百种录》:龙骨最粘涩,能收敛正气,凡心神耗散,肠胃滑脱之疾,皆能已之。且敛正气而不敛邪气,所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。   

7.《本草求真》:龙骨功与牡蛎相同,但牡蛎咸涩入肾,有软坚化痰清热之功,此属甘涩入肝,有收敛止脱镇惊安魄之妙,如徐之才所谓涩可止脱,龙骨牡蛎之属。白地锦纹,舐之粘舌者佳。   

8.《本草经读》:惊痫颠痉,皆肝气上逆,挟痰而归迸入心,龙骨能敛火安神,逐痰降逆,故为惊痫颠痉之圣药。痰,水也,随火而生,龙骨能引逆上之火、泛滥之水,而归其宅,若与牡蛎同用,为治痰之神品。今人只知其涩以止脱,何其浅也。   

9.《医学衷中参西录》:龙骨,质最粘涩,具有翕收之力,故能收敛元气,镇安精神,固涩滑脱。凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带,皆能治之。其性尤善利痰,治肺中痰饮咳嗽,咳逆上气。其味微辛,收敛之中仍有开通之力,故《本经》谓其主泻痢脓血,女子漏下,而又主症瘕坚结也。徐(大椿)氏议论极精微,所谓敛正气而不敛邪气,外感未尽亦可用之者,若仲景之柴胡加龙骨牡蛎汤,桂枝甘草龙骨牡蛎汤诸方是也,愚于伤寒、温病,热实脉虚,心中怔忡,精神骚扰者,恒龙骨与萸肉、生石膏并用。龙骨既能入气海以固元气,更能入肝经以防其疏泄元气,且能入肝敛戢肝木,愚于忽然中风、肢体不遂之证,其脉甚弦硬者,知系肝火肝风内动,恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛戢之,至脉象柔和,其病自愈。愚用龙骨约皆生用,惟治女子血崩,或将漏产,至极危时,恒用煅者,取其涩力稍胜,以收一时之功也。   

10.《本经》:主咳逆,泄痢脓血,女子漏下,症瘕坚结,小儿热气惊痫。   

11.《别录》:疗心腹烦满,四肢痿枯,汗出,夜卧自惊,恚怒,伏气在心下不得喘息,肠痈内疽,阴蚀,止汗,缩小便,尿血,养精神,定魂魄,安五藏。白尤骨疗梦寐泄精,小便泄精。   

12.《药性论》:逐邪气,安心神,止冷痢及下脓血,女子崩中带下,止梦泄精,梦交,治尿血,虚而多梦纷纭加而用之。   

13.《日华子本草》:健脾,涩肠胃,止泻痢,渴疾,怀孕漏胎,肠风下血,崩中带下,鼻洪,吐血,止汗。   

14.《珍珠囊》:固大肠脱。

五花龙骨

  五花龙骨为不规则块状,长、宽各7—10cm,厚约3cm。表面牙白色,上有蓝灰色及红棕色花纹,深浅粗细不同,略似大理石之条纹。略有光泽,偶有小裂隙。质硬,易层层剥落,捻之可碎,吸湿性强,以舌舐之,可吸附于舌上。无臭,无味。一般龙骨形状不规则。长10—17cm,宽7—10cm。表面灰白色或黄白色,多较光滑,有的有纵纹裂隙或棕色条纹与斑点。质坚如石,断面不平坦,色白,有的中空,摸之细腻如粉质。关节处膨大,断面有数蜂窝状小孔。吸湿力亦强。无臭,无味。

【生境分布】:分布四川、山西、山东、河北、内蒙古、河南、陕西、甘肃、青海。

【采制】:挖出后,除去泥土。

【化学成分】:主含碳酸钙(CaCO3)、磷酸钙(Ca3(PO4)2)。

【性味功能】:甘、涩,平。敛气逐湿,止盗汗,安神,涩精止血。

【主治用法】:治夜卧盗汗,梦遗,滑精,肠风下血,泻痢,吐衄血,崩带。外用可敛疮口。煎剂或入丸散。外用研末敷患处。

【用量】:20—30克;内用适量。

药方选录

  1.治疗大人、小儿一切癫狂惊搐 风痫神志不宁:龙骨一两(火煅 研极细末)犀角、丹砂、琥珀、天竺黄各五钱(俱研极细末) 钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱(俱微炒燥为极细末) 苏合香三钱牛黄二钱(俱用酒溶化).共十味 总和一处用胆星八钱 研细末竹沥一碗 打糊为丸如梧子大.大人服十丸 小儿服二、三丸俱用生姜汤调灌.(《方脉正宗》)

2.治疗好忘:龙骨、虎骨、远志各等分.上三味治下筛.食后服方寸匕 日二.(《备急千金要方》)

3.治疗心虚盗汗:龙骨五钱(火煅)茯苓一两 人参六钱莲肉三两(俱微炒).共研为末 麦门冬(去心)四两酒煮 捣烂成膏为丸梧子大.每早晚各服三钱白汤下.(《方脉正宗》)

4.治疗久痢休息不止者:龙骨四两.打碎 水五升煮取二升半.分五服 冷饮.仍以米饮和丸.每服十丸.(《肘后备急方》)

5.治疗失精家少腹弦急阴头寒 目眩发落 脉极虚芤迟为清谷 亡血失精脉得诸芤动微紧 男子失精女子梦交:桂枝、芍药、生姜各三两 甘草二两大枣十二枚 龙骨、牡蛎各三两.上七味以水七升 煮取三升.分温三服.(《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤)

6.治疗血崩不止:龙骨(煅)、当归、香附(炒)各一两棕毛灰五钱.上为细末.每服四钱 空心米饮调下.忌油腻、鸡、鱼、炙物.(《景岳全书》龙骨散)

典藉记载

  《中华本草》和《中药大辞典》关于龙骨的记载:

【出处】:

  出自1.《本经》。

2.《吴普本草》:龙骨,色青白者善。

3.《雷公炮炙论》:龙骨,剡州生者、仓州太原者上,其骨细文广者是雌,骨粗文狭者是雄,骨五色者上,白色者中,黑色者次,黄色者稍得,经落不净之处不用。

4.治疗久痢休息不止者:龙骨四两.打碎 水五升煮取二升半.分五服 冷饮.仍以米饮和丸.每服十丸.(《肘后备急方》)

5.《别录》:龙骨,生晋地川谷及太山岩水岸土穴中。采无时。

6.陶弘景:龙骨,今多出益州梁州间,巴中亦有,骨欲得脊胫,作白地锦文,舐之着舌者良,齿小强,犹有齿形,角强而实。

【来源】:

  药材基源:为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨胳的化石。

  拉丁植物动物矿物名:Apatite;Calcite

  采收和储藏:挖出后,除去泥土及杂质。五花龙骨质酥脆,出土后,露置空气中极易破碎,常用毛边纸粘贴。

【原形态】:

  由磷灰石、方解石以及少量粘土矿物组成。

1.磷灰石六方晶系隐晶质,依古代生物骨骼产出。疏松集合体中或有呈晶形小棒状的磷灰石,灰白色。略带油脂状,土状光泽或瓷状光泽。硬度大于指甲,小于小刀。

2.方解石参见“方解石”条。

【生境分布】:产于内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、河南、湖北、四川等地。

【性状鉴别】

龙骨(1)龙骨 又称白龙骨(《别录》)。呈骨骼状或不规则块状。表面白色、灰白色或黄白色至淡棕色,多较平滑,有的具纵纹裂隙或具棕色条纹与斑点。质硬,砸碎后,断面不平坦,色白或黄白,有的中空。关节处膨大,断面有蜂窝状小孔。吸湿力强。无臭,无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。

2.五花龙骨又称五色龙骨(《广利方》)。呈圆筒状或不规则块状。直径5-25cm。淡灰白色、淡黄白色或淡黄棕色,夹有蓝灰色及红棕色深浅粗红不同的花纹,偶有不具花纹者。一般表面平滑,有时外层成片剥落,不平坦,有裂隙。质较酥脆,破碎后,断面粗糙,可见宽窄不一的同心环纹。吸湿力强,舐之吸舌。无臭,无味。以体较轻、质酥脆、分层、有花纹、吸湿力强者为佳。

显微鉴别: 透射偏光镜下:为纤维状或粒状个体,依生物结构呈中心有空洞的同心环带状分布。粒径近0.1mm的个别晶体无色透明;中正突起。干涉色Ⅰ级;平行消光;负延性。方解石呈粒状,具明显双折射。干涉色高级白。与雏晶磷灰石一起填充在骨骼的中空部位。含量约1%。

【化学成份】:龙骨主要含有碳酸钙(CaCO3)及磷酸钙【Ca3(PO4)2】:,尚含铁、钾、钠、氯、硫酸根等。

【药理作用】:促进血凝,降低血管壁通透性及抑制骨骼肌兴奋作用。

【鉴别】:

  1.取该品粉末约2g,滴加稀盐酸10ml,即泡沸,发生二氧化碳气;将此气体通入氢氧化钙试液中,即产生白色沉淀。(检查碳酸盐)

2.取上述泡沸停止后的液体,滴加氢氧化钠中和后,滤过,滤液照下述方法试验:①取滤液1ml,加草酸铵试液,即发生白色沉淀;分离,所得沉淀不溶于醋酸,但溶于盐酸。(检查钙盐)

②取滤液1ml,加硝酸银试液,即发生浅黄色沉淀;分离,沉淀在氨试液或稀硝酸中均易溶解。(检查磷盐)

③取滤液1ml,加钼酸铵试液与硝酸后,加热即发生黄色沉淀;分离,沉淀能在氨试液中溶解。(检查盐)

3.X射线衍射分析曲线磷灰石3.45(3),2.80(8),2.23(3);方解石3.84(1),3.33(3),3.02(10)。由此表明龙骨主要由磷灰石、方解石组成。

【炮制】:

1.龙骨:刷净泥土,打碎。

2.煅龙骨:取刷净的龙骨,在无烟的炉火上或坩埚内煅红透,取出,放凉,碾碎。

3.《纲目》:近世方法,但煅赤为粉,亦有生用者。《事林广记》云:用酒浸一宿,焙干研粉,水飞三度用,如急用,以酒煮焙干。或云,凡入药须水飞过晒干,每斤用黑豆一斗,蒸一伏时,晒干用,否则着人肠胃,晚年作热也。

【性味】:甘涩;平;无毒

【归经】:心;肝;肾;大肠经

【功能主治】:镇惊安神;平肝潜阳;固涩;收敛。主惊痫癫狂;心悸怔忡;失眠健忘;头晕目眩;自汗盗汗;遗精遗尿;崩漏带下;久泻久痢;溃疡久不收口及湿疮。

【用法用量】:内服:煎汤,3-5钱;或入丸散。外用:研末撒或调敷。

【注意】:有湿热、实邪者忌服。

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