功能主治
行气散结,祛寒止痛。用于寒疝腹痛、睾丸肿痛。[4]
1.疝气痛,睾丸肿痛。本品主入肝经,味辛能行,味苦能泄,性温祛寒,有疏肝理气、行气散结、散寒止痛之功。治寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛,可与小茴香、青皮等同用,如荔核散(《世医得效方》);或与小茴香、吴茱萸、橘核等同用,如疝气内消丸(《北京市中药成方选集》);若睾丸肿痛属湿热者,可配龙胆草、川楝子、大黄等同用。[5][6]
2.胃脘久痛,痛经,产后腹痛。本品辛行苦泄温通,入肝胃经,有疏肝和胃、理气止痛作用。治肝气郁结、肝胃不和之胃脘久痛,可与木香研末服,如荔香散(《景岳全书》);若肝郁气滞血瘀之痛经及产后腹痛,可与香附研末服,如蠲痛散(《妇人大全良方》),或酌加川芎、当归、益母草等同用,疗效更好。[7][8]
3.取荔枝核适量烘干研末,每日3次,每次服用10克。饭前30分钟温开水送服,3个月为1个疗程。[9]
药理作用
将此物给饥饿22小时的小鼠皮下注射(60-400mg/kg),可使血糖下降,肝糖元含量亦显著降低。降血糖:
荔枝核干浸膏1.3、2.6mg/kg给四氧嘧啶糖尿病大鼠灌胃,连续30天,每10天测血糖一次,均表明用蕴含组血糖低于对照组。所含-次甲基环丙基甘氨酸给小鼠皮下注射230-400mg/kg,可使血糖从正常的71-103mg/100ml降至35-57mg/100ml。A-亚甲环丙基甘氨酸给小鼠 皮下注射230-400mg/kg,可使血糖从正常的71-103mg/100ml降至57-35mg/100ml。还能对抗鼠伤寒沙门氏菌的诱变作用。[10]
临床应用
1.荔香散(《景岳全书》)治疝气疼痛,及小腹疼痛:荔枝核(炮微焦)、大茴香(炒)各等分,为末,每服6-9g,酒调下。若寒加制吴茱萸,药量减半。方中荔枝核理气散寒,为君药。
2.荔枝散(《证治准绳》)治疝气阴核肿大,痛不可忍:荔枝核(用新鲜者,烧炭存性)14枚,八角茴香(炒)、沉香、木香、青盐、食盐各3g,川楝子肉、小茴香各6g。上为细末,每服9g,空腹时热酒调下。方中荔枝核理气散寒,为君药。
3.荔橘香散(《中药临床应用》)治男子疝痛:荔枝核、橘核各9g,小茴香4.5g。水煎服。方中荔枝核理气散寒,为君药。[11]
4.临床研究:以荔枝核烘干为末口服,治疗糖尿病,治愈7例40岁以上中老年非胰岛素依赖型无合并症的糖尿病患者(辽宁中医杂志,1986,8:31);另以荔枝核片(每片0.3g)口服,医学教|育网搜集整理治疗30例轻型和中型糖尿病,经3~6个月治疗,总有效率83.33%(中成药,1991,11:24)。[12]
用药注意
《本草从新》:无寒湿滞气者勿服。
实用选方
①治心腹胃脘久痛,屡触屡发者:荔枝核5克,木香4克。为末。每服5克,清汤调服。(《景岳全书》荔香散)
②治心痛及小肠气:荔枝核一枚。煅存性,酒调服,(《本草衍义》)
③治肾大如斗:舶上茴香、青皮(全者)、荔枝核等分。锉散,炒,出火毒,为末。酒下10克,日三服。(《世医得效方》荔核散)
④治疝气TUI肿:荔枝核四十九个,陈皮(连白)45克,硫黄20克,为末,盐水打面湖丸绿豆大。遇痛时,空心酒服九丸,良久再服,亦治诸气痛。(《坦仙皆效方》玉环来复丹)
⑤治血气刺痛:荔枝核(烧存性)25克,香附子50克。上为末。每服10克,盐酒送下。(《妇人良方》蠲痛散)
⑥治肋间神经痛:荔枝核烧炭存性捣碎,取6克,加广木香6克,水煎服。
⑦治疝气疼痛:一荔枝核15克,焙干研末,空腹时用开水送服。二炒荔枝核、大茴香各60克,研末,每日早晨用黄酒送服10克,亦治疝气疼痛。
⑧治癣:荔枝核研末,调醋搽患处。