右椎动脉狭窄,先天性还是动脉硬化性?

女，68岁，自幼即易头晕（非旋转性）伴恶心呕吐。在不良环境（商场、暖气房间）、生气容易发生。年长后，发现血压高，近2年发现糖尿病。前几天作了CTA，发现右椎动脉起始段狭窄。请问这是先天性还是动脉硬化性的呢?如果是动脉硬化性的，它应该是内膜增厚，怎么会使外膜也凹进来去呢?

应是两种情况同时存在。也就是说开始是先天性的；现在又加上了血管硬化的因素，所以症状比以前加重了。

不管是先天性还是动脉硬化性的都是通血管、降血脂（斑块）的治疗方法。