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年月日，衢州市区徐某家庭人进食猪肝半小时后相继出现以心率加快、心悸、四肢震颤为主的中毒症状。经调查认定为一起盐酸克伦特罗引起的食物中毒。现报告如下： 中毒经过年月日，徐某从菜市场购得猪肝千克，加工后于日中餐食用。该餐共同进餐人员人，另有菜肴只。半小时后，进食过猪肝的人相继出现中毒症状，接诊医院以轻度有机磷农药中毒治疗一天无明显好转，日下午报衢州市卫生防疫站。监督员调查后初步判定为盐酸克伦特罗中毒。 流行病学调查 症状与体症 心率加快人、心悸人、四肢震颤人、头晕人、口干口苦人、呕吐人。名中毒病人血常规检验均正常；症状较重人的血胆碱酯酶活性分别为、个单位。 时间和人群分布 首例病人发生在月日时分，未例为日时。病人为徐某家庭成员和雇工，男性人．女性人，年龄—岁。 中毒餐次和潜伏期 除月日中餐，中毒病人小时内无共同进食史，加上发病集中，认定该起食物中毒的暴露时间为月日中餐(时)。潜伏期最短小时，最长小时，中位数小时。 中毒食品分析 月日中餐共有菜肴只，罹患率和相对危险度分析见表。食用猪肝人均发病，且进食量多的症状较重，未食用人不发病。猪肝相对危险度无穷大，而其它食品最高仅为。表 食物罹患率（%）和相对危险度分析 进食 未进食 相对危险度 人数 发病数 发病数 罹患率 猪肝 无穷大 菠菜 油冬菜 鱼丸 粉丝大白菜 油豆腐 治疗和病程 中毒人中，小孩症状较轻，未经治疗，小时痊愈。其它名病人发病后口服阿托口片,，并补液，治疗一天后症状未减轻，停用阿托品。症状较重二人改用倍他乐克治疗 ,，症状随之减轻，病程为小时；另人停用阿托品后未作其它治疗，病程分别为、、小时。 卫生学调查 徐某家厨房卫生情况良好，各种原料、调料无异样。 检验结果 从徐某家采集的植物油、酱油、食盐、大米检验符合卫生标准。上述样品和剩余大白菜，菠菜有机磷农药残留阴性，未采集到剩余猪肝。 结果判定 该中毒为盐酸克伦特罗在猪内脏中残留引起的食物中毒。判定理由为：中毒病人均有盐酸克伦特罗的典型症状，且潜伏期短而病程并不短，符合盐酸克伦特罗进入人体内分布快消除慢的特点；部分患者用β—受体阻滞剂治疗效果好，而用阿托品治疗无效；中毒食物为猪肝，符合盐酸克伦特罗喂饲畜禽残留的特点；盐酸克伦特罗进入动物体后，在肝、肺等内脏中残留量高。该市区年月—年月相继有起食用猪肝、起食用猪肺引起中毒的报告，病人共人，症状与体症完全相同，无人与人之间传染。收集到起中毒事件分别剩余的猪肝、猪肺各一份，经浙江省疾病预防控制中心检测，盐酸克伦特罗含量分别为／、 ／，证实在该地区供应的猪内脏中盐酸克伦特罗残留的客观存在。该起食物中毒，仅为起中毒事件中人数最多的一起。 小结盐酸克伦特罗(β—兴奋剂)，具有促进动物生长，提高畜禽瘦肉比和饲料转化率的作用，故被称作“瘦肉精”而用于饲料：但在畜禽产品特别在动物肝、肺、眼球、尿中形成残留，危害人类健康。我国政府已明令禁止其在饲料中添加使用。近期，各地盐酸克伦特罗食物中毒事件频频发生，说明非法使用现象严重。农业部门应加强饲料、饲料添加剂和畜禽养殖的管理，并开展宰前尿样β—兴奋剂检测。卫生部门应开展上市肉品特别是动物内脏β—兴奋剂检测监控，防止类似中毒发生。 (收稿日期：——)
阴阳平衡
