重要的是首先要除外器质性疾患特别是容易和外科急腹症相混淆应注意鉴别常见病如胆道蛔虫病蛔虫团肠梗阻阑尾炎肠套叠以及较少见的肠扭转肠穿孔胰腺炎嵌顿疝先天性肠旋转不良胆道痉挛胆管炎肾结石小型胆总管囊肿腹痛及回肠远端憩室腹痛等均应作必要的检查认真鉴别有的内科疾病也可引起较重的腹痛如大叶肺炎起病时急性心力衰竭导致肝脏迅速增大等过敏性紫癜的腹痛实际是在胃肠黏膜发生紫癜病灶刺激肠壁引起肠痉挛如同时出现皮肤紫癜即容易与单纯的肠痉挛区别但须注意紫癜的肠痉挛有时可继发肠套叠不可忽略还要注意有些小婴儿肠痉挛反复发作几天后可突然发展为肠套叠偶见腹型破伤风临床表现为痉挛性腹痛这是由于腹肌痉挛而非肠痉挛其治疗与预后和肠痉挛完全不同更需注意腹型癫痫表现为突然发作腹部绞痛多在脐周有时在其他部位持续数分钟至数小时腹部检查正常而脑电图有癫痫波有时腹痛为精神因素引起如受精神创伤以及惊恐等
阴阳平衡