诊断

小儿腹泻病（diarrhea)是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，是我国婴幼儿最常见的消化道综合征。6个月至2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因之一。

小儿腹泻病基本诊断：

根据发病季节、病史（包括喂养史和流行病资料）、临床表现和大便性状易于做出临床诊断。必须判定有无脱水（程度和性质）、电解质紊乱和酸性失衡；注意寻找病因，可先根据大便常规有无白细胞将腹泻分为两组：

1、大便无或偶见少量白细胞者为侵袭性细菌以外的病因（如病毒、费侵袭性细菌、寄生虫等肠道内、外感染或喂养不当）引起的腹泻，多为水泻，有时伴脱水症状。

应与下列疾病鉴别：

生理性腹泻（physiologic diarrhea)：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久既出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。

导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病：如乳糖酶缺乏，葡萄糖-半乳糖吸收不良，失氯性腹泻，原发性胆酸吸收不良，过敏性腹泻等，可根据各病特点进行粪便酸度、还原糖试验等检查方法加以鉴别。

2、大便有较多的白细胞者表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变，常由各种侵袭性细菌感染所致，仅凭临床表现难以区别，影进行大便细菌培养，细菌血清型和毒性检。