诊断

心绞痛本病虽无症状，但可有冠心病的易患因素，部分患者分别有心肌梗死和心绞痛史，诊断主要依靠下述检查：

（1）动态心电图：不仅能证实有无SMI，而且还能观察SMI发作频率、严重程度及持续时间可用心肌缺血总负荷（24h内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总合）作为缺血的定量指标来观察疗效。诊断标准为ST段水平下移或下斜型≥1mm并延至J点后80ms，且持续时间≥1min，两次发作之间至少间隔1min。日常生活中发生的SMI称为自发性SMI，较大运动中发生的SMI称为诱发性SMI。

（2）超声心动图运动实验，而特别适合做超声心动图负荷实验，而且后者较前者更为敏感可靠。

（3）放射性核素检查：201铊心肌灌注显象法对诊断本病有较高的敏感性和特异性。