症状分析

闭经、月经稀少、痛经；不孕；妊娠后并发症：如习惯流产、胎盘早剥、早产等；合并宫颈管积脓者可引起：经血滞留、宫腔积血、积液。

宫腔积脓50%的患者有很多黄水样液体或者血性液体自阴道排出，常呈间歇性排液，其液体是输卵管癌性渗出液及癌组织溃烂。坏死产物，积聚于管腔内，当输卵管收缩时，因伞端封闭而向宫腔阵发性排出，严重的阴道感染像滴虫，阿米巴细菌，病毒等感染，有很多日带自明道排出，这种液体中能找到相应的病原体。

宫腔积脓可导致子宫内膜癌，子宫内膜癌性渗出或者组织坏死，少数患者有白带增多，浆液性或者血性或者白带中混有坏死组织。若合并感染可出现脓血性排液，恶臭明显。宫腔积脓官腔积脓刺激子宫收缩，产生阵发性脓液排出宫颈溃疡一些疾病像海毒侵犯宫颈，发生溃疡坏死，组织随很多白带排出。宫颈癌开始时排液量少，随癌组织溃破产生浆液性分泌。晚期很多癌组织坏死，若感染则出现很多米汤样恶臭白带。

体征：轻度病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常被诊断为功能失调性子宫出血。有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为宫腔积脓。若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛。如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭。常有急性阴道炎并存。