1.阴道镜检查子宫颈腺癌阴道镜下所见包括出现高度分化的腺体,正常纤毛结构周围有散在或密集而突起的柱状型绒毛及蜂窝状图像。腺癌的阴道镜图像有别于鳞癌由于肿瘤组织的特殊生长,发源于宫颈柱形上皮的中心血管高度扩大末端终止于类似正常柱形上皮的绒毛突状癌组织中,形成大而分散的点状血管,有时亦可呈发夹形异形血管,血管粗大且分布异常。宫颈表面腺口异常增多和(或)不规则分布,腺口白色,大小不规则使宫颈表面似蜂窝状图,尤以黏液性腺癌为著。因此须在阴道镜下行可疑部位多点活检送病理组织学检查。
2.颈管搔刮术如病灶位于颈管内在阴道镜检查的同时应行颈管搔刮术,可明显提高诊断鶒的正确率。
3.宫颈锥切子宫颈活检虽能明确诊断,但由于活检所取组织有限有时不能肯定浸润深度,故要诊断是否属于Ⅰa期至少应作宫颈维切术。
4.宫颈和宫颈管活组织检查是确诊病变最可靠和不可缺少的方法。 >糖定量(尿) >阴离子隙