实验室检查

1.脱落细胞学检查宫颈脱落细胞涂片标本中见到多个圆形、片状或单个多形腺细胞时可考虑腺癌大多数腺癌细胞中有明显核仁，但有一半左右的患者细胞学涂片可无异常发现。子宫颈脱落细胞学检查用于发现子宫颈腺癌但其阳性率较子宫颈鳞癌明显低健康搜索仅30%，假阴性率高，故易发生误诊及漏诊健康搜索，可能与下列因素有关：(1)宫颈腺癌多位于颈管被覆柱状上皮及间质腺体内，病灶隐匿，常致取材不足。(2)宫颈腺癌尤其是早期腺癌的脱落细胞核异质改变不如鳞癌显著，特别是高分化黏液腺癌多致阅片疏忽。对涂片中发现的不典型腺细胞应引起重视。Kafer1e认为在巴氏涂片中不典型腺细胞(atypicalglandularcellofundeterminedsignificance，AGUS)虽不常见，但它却是健康搜索一重要的细胞学诊断，且为Bethesda系统性质未定的不典型细胞鶒。在总宫颈涂片中的发生率为0.18%～0.74%，伴有临床病变的可能性较大，故对AGus妇女反复多次作宫颈细胞学检查可能是不够的，推荐做阴道镜检查。如临床症状高度怀疑子宫颈腺癌而细胞学检查阴性时，需进一步检查。

2.碘试验碘试验对癌无特异性，利用正常宫颈上皮富含糖原，会被碘染成棕黑色，而癌上皮缺乏糖原，碘染不着色。在不着色区域取活组织，提高诊断准确率。