多数学者认为根据叁联征(微血管病性贫血、血小板减少和精神神经症状)即可诊断TTP。但也有认为必需具备五联征(加发热及肾脏损害)才能诊断。Cutterman等的诊断标准如下:
1.主要表现
(1)溶血性贫血,末梢血片可见红细胞碎片和异形红细胞。
(2)血小板计数<100×109/L。
2.次要表现
(1)发热,体温超过38.3℃。
(2)特征性神经系统症状。
(3)肾脏损害,包括血肌酐>177μmol/L和(或)尿常规检查发现血尿、蛋白尿、管型尿。若有2 个主要表现加上任何一个次要表现,诊断即可成立。