中医健道首页>>眼眶静脉性血管瘤的诊断

诊断

诊断标准

静脉性血管瘤质地较软,虽接触眼球或视神经,很少引起眼底改变,如有出血,压迫前部视神经可发生视盘水肿,压迫后部视神经引起原发性视神经萎缩,高度眼球突出也常见视神经萎缩,并伴有视力减退。 因其有明显的年龄倾向,多发生于儿童时期,有反复出血史,眶缘扪及软性肿物以及结膜,眼睑和头颈部位血管瘤,诊断并不困难,但发生于眶深部者临床检查很难确定正确诊断,因儿童时期引起眼球突出的原因是多种多样的。

 鉴别诊断

临床和超声上与淋巴管瘤类似有时病变突然出血,可能引起眼球突出加重,易误诊为恶性肿瘤。部分病变因有轻度体位性在临床和影像学上和静脉曲张不易区别。

眶内静脉性血管瘤有时发展较快,特别当肿瘤内出血时眼球突出可突然增加应与发生于儿童时期的横纹肌肉瘤与炎性假瘤相鉴别此二者B超检查均为低回声性内部缺乏管腔状无回声区。多普勒超声均显示丰富的彩色血流和动脉性频谱。而静脉性血管瘤可见管状无回声区,且可压迫闭锁,无或少有彩色血流为静脉性频谱。

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