对于很小的虹膜黑色素性肿瘤可以定期密切观察。对于生长较快的患者, 可行肿瘤局部切除术。病变范围不大,肿瘤未累及虹膜角膜角者则行节段性虹膜切除术, 仅累及小梁网者,可行虹膜小梁切除术。睫状体受累者,则行虹膜睫状体切除术。
对于弥漫性或病变范围超过5个钟点, 或继发青光眼视功能已丧失,则考虑行眼球摘除术。
预后:
比睫状体和脉络膜黑色素瘤预后好。虹膜黑色素瘤转移率低,2.4%~3.5% 病死率为3%~5%。Ashton报道101例虹膜黑色素瘤虹膜切除术后随访5~20年,未发现死亡者, 对视功能影响不大,如发生继发性青光眼可使视力下降。