桡管综合征2.手术治疗 对早期患者,如有伸指无力或不能,肘部顽固性疼痛,可行松解手术;对晚期患者,如伸肌明显萎缩,时间超过1年半,可考虑直接做肌腱移位术。
手术方法:手术常采用肘前方Henry切口,起于肘关节上,止于肘关节下7cm。在肱肌、肱桡肌间隙找到桡神经,向下追踪直至旋后肌管处,可见桡侧返动脉有多个分支呈扇形覆盖于桡神经深支上,结扎该血管 将Frohse弓和旋后肌管切开,去除所有可能压迫神经的因素。然后,在手术显微镜下仔细检查桡神经深支,必要时应切开外膜,检查每一根神经束,如神经变性明显,可切断重新吻合,必要时可考虑行肌腱移位术。