急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因(或加入醋酸氢化可的松1毫升)作痛点封闭,并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散瘀、止痛膏药。症状减轻后,逐渐开始腰背肌锻炼。
急性腰部扭伤,中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服.注意此方不能用于孕妇,以免有堕胎之弊。
其他疗法
如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息,若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用。
手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中.手法以接、推、滚、揉为主,当肌肉松弛后,,病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按,病人经过治疗,腰部即觉松弛,审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷三七活血膏,一般腰部扭伤一到两个疗程可愈。
中药方剂一
辨证:腰部损伤,伤及肾气。
治法:补肾壮腰,理气止痛。
方名:桃仁杜仲汤。
组成:红花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜9克,小茴香9克,破故纸9克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次,以黄酒为引,饭后服用。
中药方剂(二)
辨证:气血阻滞,腰络不通。
治法:行气活血,舒筋解痉。
方名:解痉汤加味。
组成:白龙须15-20克,钩藤根15克,当归尾15克,紫丹参20克,制乳没各6-10克,延胡索12克,白芍35克,炙甘草20克,伸筋草15克,生麻黄3克,熟地18克,草红花3克,川续断12克,香附10克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。