中医学认为,本症的发生大多由于提取重物的姿势不正确或肌肉无准备的情况下剧烈活动所致。气滞血窃,络脉阻滞,经脉拘急,使腰部拘孪而不能俯仰。此外,累体虚弱,腰肌薄弱.稍遇外力,便易发生急性腰扭伤。
1.损伤初期 伤筋后,在损伤局部可有程度不同的疼痛、肿胀和功能障碍,可有出血或被血、血肿,为损伤所致之气血癌结的表现。治宜祛被消肿止痛。方药;复原活血汤加减。气滞重于血窃者,如闪腰岔气,治宜行气消领,加木香、青皮;被血化热者,治宜祛庆清热,加生地、银花藤。
2.伤筋中期 伤情好转,肿痛减轻,仍残留局部疼痛、肿胀和形血。同时可出现肝肾脾胃虚弱的表现,形成虚实兼有的情况。治宜功补兼施,调和营卫。方药;和营止痛汤加减。出现肝肾阴虚者.加服肾气九;脾胃虚弱,食纳不佳者,加服参荟白术丸。
3.后期 被血肿胀基本消退,损伤之筋愈合末固,经脉未完全畅通,仍有轻微疼痛不适。而此时气血不足,脾胃虚损则较为突出。治宜补气养血、侵脾和胃。方药:八珍汤加减。脾胃虚弱突出,纳食差者,加陈皮、砂仁、焦三仙;肝肾不足、腰膝酸软.加服金E肾气丸。