后变化

一、身体变化 女性身体主要会发生哪些改变？专家解答：主要有如下改变：第一，泌尿生殖道萎缩：随着绝经年数增加而加重，如果无激素代替治疗，萎缩性改变将持续终身。由于阴道萎缩，抵抗力低下，以患老年性阴道炎、泌尿系感染，部分妇女出现张力性尿失禁，盆地肌肉张力下降，子宫脱垂等。第二，骨质疏松症：其后果是骨折，老年女性骨折发生率比男性高的多。常发生在绝经后5－10年，是影响绝经后妇女身体健康及生活质量的常见疾病之一。因此，必须保证射入足够的钙量，绝经前妇女每日映射入元素钙1000毫克，绝经后妇女每日应射入1500毫克。第三，冠心病：绝经前女性冠心病发病率低于男性，绝经后，妇女的发病率明显增加，可以认定雌激素对女性心血管有一定保护作用。绝经后冠心病还与高血压、肥胖、体力活动减少、糖尿病等有关。

二、性生理变化

影响绝经期妇女性功能和性表达并使她们的性行为发生种种改变的因素很多。差不多有1/4到1/3的妇科病人在主诉中会提到性方面的问题。绝经期妇女最常见的性问题有两个，一是插入时的性交疼痛，二是性欲减退。

影响所有绝经期妇女的共同因素是激素水平下降。由于卵巢萎缩，使雌激素水平和孕酮水平不断下降。

对处于自然状态的绝经后妇女来说，她们的雌激素不再由卵巢产生，而是在外周由雄激素转化而来，而雄激素又是卵巢的基质细胞（不是滤泡）和肾上腺所产生的。可以想象，这时体内雌激素水平比绝经前要低多了。

与能在任何年龄下对性活动动施加各种影响的心理的或社会的因素有所不同，雌激素的严重匮乏将对绝经期妇女的性表现产生特定的影响。人们早在40多年前就认识到雌激素丧失与性功能障碍的关系，当初介绍使用雌激素替代疗法的原因之一，就是要设法保持性功能的正常进行。专家把没有接受替代疗法的绝经期妇女看作是“去掉性别的人”。

雌激素水平下降给这一时期女性生殖器造成了种种变化。阴阜和会阴部的脂肪消失，阴唇逐渐萎缩几乎消失，阴毛和腋毛日趋稀疏。卵巢显著萎缩，输卵管细若线绳，子宫恢复到青春期前大小，子宫内膜和子宫颈同样出现萎缩。阴道失去弹性和扩张能力，变得又短又脆弱，阴道上皮变薄和发白，有时因失去对血管的保护性支持而容易发生出血，此外阴道润滑物的分泌速率和分泌量减少。

这些生理方面的变化，特别是阴唇脂肪的消失和阴道上皮的萎缩性变化会导致8－30%的绝经后妇女出现性交疼痛。

三、空间记忆增加

美国EmoryUniversity的研究发现，女性在更年期后，雌激素大大下降，但反而会令空间记忆增加。研究指出，当女性停经后，对于路线及一些物件摆放位置的确认性，的确大大增强，空间记忆方面会表现得较佳。