1、婚育及性生活相关因素
宫颈浸润癌的发病与早婚、早育、多产、性生活过早过频、性生活紊乱、性生活不洁等婚育及性生活因素相关。宫颈浸润癌发病危险性与性行为有关。有研究发现配偶精液中多聚精胺和精脒的氧化产物,四甲烯二胺是发生宫颈浸润癌的协同因素。配偶的精液中聚胺浓度高,可能增加发生宫颈浸润癌的危险性。由于宫颈浸润癌发病与性生活关系密切,因此已婚妇女应该定期普查,及时诊断和治疗癌前病变。
2、感染因素
(1)人类乳头状瘤病毒(HPV)研究证实HPV宫颈浸润癌的主要病因。HPV感染者患宫颈浸润癌的危险性增加。HPV感染是性传播疾病,因此多个性伙伴及性生活紊乱容易感染HPV。HPV有60余种亚型,CIN以HPV16、18、6、11型感染为主,鳞癌以16、18、31型为主,腺癌以18、16型为主。HPV感染所致生殖道疣的患者,发生宫颈浸润癌的危险性是正常人的5倍。
(2)疱疹病毒(HSV)宫颈浸润癌患者HSV-2抗体水平高提示该病毒与宫颈浸润癌发病有关。无HSV直接致癌作用的依据,研究认为HSV-2是宫颈浸润癌发病的协同因素。
(3)其他病原体有研究提示人巨细胞病毒、梅毒、滴虫、衣原体、真菌等感染也可与宫颈浸润癌发病有关。
3、其他
宫颈浸润癌发病还与宫颈糜烂、裂伤、外翻,内分泌,包皮垢,吸烟,生活经济状况,精神创伤,家族肿瘤史,心理学因素,饮食等因素相关。维生素C、A和叶酸等微量营养素摄入量不足是宫颈浸润癌发病的危险因素。吸烟是宫颈浸润癌发病的协同因素,连续吸烟≥4年者患宫颈浸润癌的危险性增加4倍,戒烟可减少其发病危险性。