中医健道首页>>小儿右肺中叶综合征的检查

检查

实验室检查

1.白细胞计数部分病儿总数增高鶒,中性粒细胞增加。

2.血沉增快。

3.病原菌检查分泌液的细菌培养,多数为溶血性链球菌,肺炎球菌,金黄色葡萄球菌,革兰阴性杆菌等。在结核的后期鶒,可以找不到结核杆菌,而仅见非特异性细菌。

4.结核菌素试验多为阴性。

5.免疫性测验注意排除Ig缺乏症。

其它辅助检查

1.X线检查对诊断帮助极大。

(1)后前位:可见右侧肺门下部、右心缘旁有密度增加的阴影成三角形阴影其大小、形状、位置和致密度可因中叶不张的程度和炎症轻重的不同而不同。阴影上界较清楚,不超过肺门阴影的中位,其他部分边缘不清楚水平叶间隙多向下移位。(2)前弓位:可见一典型三角阴影,基底向纵隔,尖端向肺野,两侧边缘锐利。(3)右侧位:在中叶部可见一梭形阴影并可观察肺门部位有无肿块或淋巴结钙化情况根据叶间隙的变化,侧位易看出中叶肺不张的程度和胸膜粘连的情况故侧位片在本病征的诊断更为重要。

2.支气管造影对本病诊断有一定价值,它能将中叶支气管及其分支情况全部显出。若中叶支气管及其分支不能充盈或充盈不良,整个中叶支气管所占面积明显缩小,则表示中叶肺不张。造影对本病征的确诊有一定价值。

小儿右肺中叶综合征3.支气管镜检查可发现中叶支气管口被压黏膜红肿或分泌物堵塞情况有时X线检查改变轻微而支气管镜可发现明显异常。可发现并清除异物、对分泌物鉴定并吸出鶒使中叶有复张可能性。

4.肺功能检查在6岁以上儿童能合作的需要手术治疗者,可测肺活量,1秒钟用劲呼出量。>白细胞计数 >血沉

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