纤维支气管镜
1.性别:
可发生于任何年龄段,但以10岁以下最为常见,男女发病率相近。
2.年龄:
有出生后即刻出现症状而手术者,但多在青、中年出现症状而手术。
3.症状:
主要引起两大类症状,即:压迫症状和感染症状。
压迫症状:压迫支气管可出现干咳、气急、呼吸困难等。如为张力性囊肿,可因囊肿快速、极度的膨胀,出现类似张力性气胸的症状。压迫食管可致梗噎。而在小儿,巨大的囊肿可能压迫循环系统,造成极度呼吸困难和发绀。囊肿感染及囊内出血可使囊肿短期内迅速增大,并伴有压迫及疼痛等症状。
感染症状:囊肿感染多因其与支气管相通所致。可出现咳嗽、咳痰、咯血、发热等,严重者,可出现高热、寒战、排大量脓痰。
4.X线表现:
透视可见囊肿随呼吸运动改变其大小。此症在肺内表现为圆形或类圆形阴影,边缘清晰锐利,在与支气管相通之前,表现为较高密度且均匀的影像,如与支气管相通且气体进入囊肿后,出现气液平及单腔或多腔表现。如囊肿感染,其边缘不清,周围组织肺炎症表现。
5.其他检查:
支气管镜检查用以除外其他支气管腔内肿瘤,支气管造影可除外支气管扩张,应避免穿刺活检,以防囊肿破裂、感染。