概述

克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道，亦存在于水和谷物中。在免疫低下以及接受手术和侵袭性医源性操作的人群易罹患本属细菌感染，亦是社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的常见病原体。流行病学： 肺炎克雷白杆菌是重要的医院内感染病原菌据报道，肺炎克雷白杆菌在临床标本中分离的革兰阴性杆菌中占第二位，仅次于铜绿假单胞菌；痰标本中最多，尿次之。

正常人口咽部肺炎克雷白杆菌的带菌率1%～5%，结肠带菌率约为5%～35%。使用抗生素的患者粪便中细菌的检出率增加有人报道使用过抗生素的300份粪便标本中有43%有肺炎克雷白杆菌生长。带菌者和患者是最为重要的传染源。当人体的抵抗力下降时，正常带菌者可以发生局部或全身感染，称之为内源性感染；此外，在医院，细菌可以通过患者间工作人员和患者间的接触、人工呼吸器等医疗用具而传播。长期住院、手术、留置导尿管以及原发疾患等，引起患者全身或局部防御免疫功能减退是重要诱因。此外，医护人员带菌的手也是造成细菌传播的重要途径。鼻硬结克雷白杆菌所致慢性肉芽肿性硬结症多见于欧洲中部及东南部印度和中美洲。