中医健道首页>>新生儿消化道重复症的发病原因

发病原因

是胚胎发育的畸形,但形成畸形的因素较多,被认为是多源性的。

1.胚胎期肠管腔化过程异常:胚胎第5周起肠管开始充实期,空泡化,腔化的过程,腔化期间如有一个囊腔未曾与肠管相通,即可形成肠内囊肿型的消化道重复症,从小肠到结肠均可形成。

2.憩室样外袋发展而成:胚胎期中肠常出现许多暂时性憩室,形成外袋,以后退化消失,如有个别不退化或被孤立,就成为与肠道相通的管状或孤立的囊状肠重复畸形。

3.脊索分裂学说:胚胎第3周外胚层与内胚层间出现脊索向头端生长,外胚层与内胚层间如局部因故发生粘连,脊索生长至粘连处就分裂成两支,从粘连两侧绕过,再合并继续向头端生长,外胚层形成神经管,脊索被中胚层包围形成脊柱,外胚层与内胚层的粘连牵拉由肠壁形成憩室,粘连也同时阻碍脊索形成椎体而发生椎体裂,故本病1/3伴发脊柱畸形,如憩室颈闭合则形成囊状肠重复畸形。

4.尾端孪生畸形:少数病例有与全结肠和直肠平行的长管状重复畸形,且常伴有泌尿生殖器官的重复畸形,如双子宫,双阴道,双膀胱,双尿道,双外生殖器等。

5.喉气管沟与前肠分离不良:胚胎第4周出现喉气管沟,逐渐闭合成管与食管分离,如部分未闭合形成呼吸道前肠间瘘,此瘘在胚胎期如部分退化,可形成食管重复畸形。

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