特异血清病原学检查是确诊的依据
1.酶联免疫试验(ELISA) 检测血清中抗-HEV IgM为确诊急性戊型肝炎的指标是用重组或人工合成多肽作抗原国内应用本法检测111例急性戊型肝炎抗HEV阳性率为86.5%检测32例恢复期患者抗-HEV阳性率6.3%提示抗-HEV持续时间较短病后5~6月63%转阴
2.蛋白吸印试验(Western BlotWB)此法较ELISA法灵敏和特异但操作方法较复杂检测所需时间较长
3.聚合酶链反应(Polymerass Chain Reaction,PCR)用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA本法灵敏度高特异性强但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性
4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)用以检测戊型肝炎患者粪便胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)但此两种方法均需特殊设备和技术且HEV在肝组织胆汁和粪便中存在时间较短阳性率较低不宜作为常规检查