检查方法

　　14C呼气试验

　　本方式是检测幽门螺杆菌的。幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因，如胃内表面有红肿、糜烂、甚至溃疡，都基本上是该病菌引起。因此，查出了是否感染幽门螺杆菌，就可以诊断出引起胃病的病因，并作出相应的治疗方案。

　　检查前准备：无特别注意事项。

　　优缺点：无痛苦，但了解的信息很少，只能了解幽门螺杆菌的情况，对其他情况如水肿、充血、糜烂、花斑没有作用。 目前国内外诊断HP感染的方法大致分为侵入性和非侵入性种。侵入性是通过胃镜检查取胃粘膜活检进行细菌培养及快速尿素酶试验,该方法属创伤性方法,一般人尤其是儿童难易接受,此外HP在胃内呈“灶性”分布,活检可能有取样误差且受数目限制,因此会影响HP的检出率。非侵入性包括14C-呼气试验以及血清HP抗体等检测方法。血清HP抗体试验方法简单,但其存在HP感染初期抗体效价尚未上升时可呈假阴性,HP的抗体下降要达几个月甚至更长,不能判断是既往感染还是现在感染,只能表明曾经感染过HP等缺点,不能用于疗效判断。

　　14C-呼气试验是近年发展起来的非侵入性的HP重要检查方法。HP具有高活性的尿素酶可分解尿素产生NH3和CO2，当口服一定量的14C-尿素后，如胃有HP感染，示踪剂尿素被HP所产生的尿素酶分解，14C以14CO2形式通过呼气排除，14CO2可被液闪仪探测到，从而可诊断有无HP感染。敏感性和特异性在95%以上,被国内外学者公认为诊断和追踪HP效果的非创伤性可靠标准。14C-呼气试验方法简单，口服14C-尿素胶囊后20分钟，对准呼气卡吹气约2分钟，检测呼吸卡计数即可得出结果。

　　计数/分钟>100即为阳性。14C-呼气试验检测的敏感性为98.04%,准确性为97.78%,特异性为100%。14C-呼气试验临床适应症：1、消化道溃疡、炎症;2、健康体检;3、HP感染治疗疗效判断

　　附：

　　检测HP的方法的比较;1、内窥镜组织学活检：准确但属有创性，一般人尤其是儿童难易接受，可能存在取样误差。

　　2、血清抗HP抗体测定：简单、方便，但HP抗体的上升及下降存在时效性，假阴性和假阳性率较高，不能用于疗效判断。

　　3、14C-尿素呼气试验：准确、方便、快速、无创。

　　钡餐检查

　　患者服用造影剂，一段时间后造影剂通过消化道的蠕动，充满整个消化道，利用X线检查，可以了解消化道各器官的形态特征。

　　检查前准备：空腹检查。

　　优缺点：稍不适，可以详细了解消化道内各器官的体征。

　　胃镜检查

　　通过纤状管由口腔直接伸入胃体内，探头可以直接拍摄胃内的表面情况，可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。

　　检查前准备：空腹检查。

　　优缺点：这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。

　　胶囊内镜检查

　　胶囊内镜在检查时，无需特殊准备，无需插管，只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响，无任何痛苦及毒副作用，能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用，肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。

　　无痛胃镜检查

　　传统方法主要是靠x线钡餐造影及胃镜进行检查，这两种方法不能够对胃壁层次和胃肠周邻器官病变作出诊断，且对人体有一定创伤。

　　无痛胃镜检测

　　无痛胃镜是利用超声原理诊断和检测消化系统性疾病，是一种是引领时代前沿技术的仪器设备。特别是采用速溶胃肠超声助显剂，不插管、无损伤、无痛苦，短时间内就能将各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变清晰检查出来;为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管，不与病人体内接触，减少了传染病的交叉感染，扩大了检查范围，更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘病人和乙肝等传染性病人胃肠系统的检查和诊断。

　　以前，做胃镜检查时的痛苦反应，往往使患者望而却步，害怕检查，错过了治疗的最佳时机。患者即使勉强接受检查，其痛苦的感觉令人心有余悸。现在，使用全息数码无痛胃镜诊治新技术，高科技微扫描系统是采用雷达探测目标的相位控制技术，对探头中压晶片组成阵元的发射激励时间实行延时控制，准确定位扫描出食管、胃、十二指肠降部的病理变化。患者没有任何不适的感觉及不良后遗症。减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤，避免了因刺激植物神经，造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。使许多需要手术治疗的疾病，在胃镜下治疗就可以了。即免受手术之苦，又节省了医疗费用，缩短了治疗时间。

　　普通胃镜检查由于检查时病人绝大多数有恶心、呕吐痛苦感觉，且心理上常伴紧张、焦虑、恐惧情绪，因此许多病人往往拒绝检查，以致延误了诊断和治疗。随着医学技术的发展和人民生活水平的提高，让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查和治疗，已成为医学界人士一种追求，全息数码无痛胃镜就是在这种要求下诞生的。

　　通过百倍放大的图像信息，把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚，为医生制定详细的中西医结合治疗方案奠定了基础。

　　无痛胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“黄金标准”。

　　胃液分析

　　胃液分析可以了解胃的分泌功能，常常有助于某些胃、十二指肠疾病的诊断和治疗效果的观察。

　　胃电图

　　胃电图作为胃病的检查方式可检查异常的胃电节律，主要诊断胃肠动力方面的疾病，比如胃轻瘫、习惯性便秘等。