根状茎供药用，有活血、散瘀、通经、镇咳等功效。
春、秋二季采挖，除去须根，洗净，趁鲜切短段或厚片，晒干。置干燥处，防霉，防蛀。
清热解毒，利胆退黄，祛风利湿，散瘀定痛，止咳化痰。用于关节痹痛，湿热黄疸，经闭，产后瘀血不下，癓瘕，咳嗽痰多，水火烫伤，跌打损伤，痈肿疮毒。
虎杖可引起白细胞减少。虎杖所含鞣质可与维生素B1永久结合，故长期大量服用虎杖时，应酌情补充维生素B1。
1、治毒攻手足肿，疼痛欲断：虎杖根，锉，煮，适寒温以渍足。(《补缺肘后方》)
2、治筋骨痰火，手足麻木，战摇，痿软：斑庄根一两，川牛膝五钱，川茄皮五钱，防风五钱，桂枝五钱，木瓜三钱。烧酒三斤泡服。(《滇南本草》)
虎杖药材3、治胆囊结石：虎杖一两，煎服；如兼黄疸可配合连钱草等煎服。(《上海常用中草药》)
4、治五淋：苦杖不计多少，为末.每服二钱，用饭饮下，不拘时候。(《姚僧坦集验方》)
5、治月经闭不通，结瘕，腹大如瓮，短气欲死：虎杖根百斤(去头去土，曝干，切)，土瓜根、牛膝各取汁二斗。上三味细切，以水一斛，浸虎杖根一宿，明日煎取二斗，内土瓜、牛膝汁，搅令调匀，煎令如饧。每以酒服一合，日再夜一。宿血当下，若病去，止服。(《千金方》)
6、治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：虎杖三两，凌霄花一两，没药一两。上药，捣细罗为散。不计时候，以热酒调下一钱。(《圣惠方》)
7、治产后瘀血血痛，及坠扑昏闷：虎杖根，研末，酒服。(《纲目》)
8、治腹内积聚，虚胀雷鸣，四肢沉重，月经不通，亦治丈夫病：高地虎杖根细切二斛，以水二石五斗，煮取一大斗半，去滓，澄滤令净，取好淳酒五升和煎，令如饧。每服一合，消息为度，不知，则加之。(《千金方》虎杖煎)
9、治肠痔下血：虎杖根，洗去皴皮，锉焙，捣筛，蜜丸如赤豆，陈米饮下。(《本草图经》)
10、治红白痢：酸汤秆三钱，何首乌三钱，红茶花三钱，天青地白二钱。煎水兑红糖吃。(《贵阳民间药草》)
阴阳平衡