检查

1.血清及细胞学检查

自身抗体、其他自身抗体、补体和免疫复合物检查。

2.急性时相反应物指标

（1）C反应蛋白 C反应蛋白与病情活动指数有关，晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀指数，病情缓解时，C反应蛋白下降，反之则上升。

（2）血沉增快 病情加重则血沉升高。

（3）其他 β2微球蛋白，转铁蛋白，血浆铜蓝蛋白，αl-抗胰蛋白酶及抗糜蛋白酶升高，另外已研究证明，αl-酸性糖蛋白和淀粉样蛋白A在妊娠合并类风湿关节炎患者均明显升高，而且与C反应蛋白的水平密切相关。

3.血液学改变

（1）红细胞 多数妊娠合并类风湿关节炎患者伴有轻度 贫血。

（2）白细胞 活动期可有白细胞及嗜酸性轻度增加。

（3）血小板 病情活动时，约70%患者血小板持续升高超过300×10 /L，只有病情缓解后，血小板才能降至正常。

4.滑膜液检查

妊娠合并类风湿关节炎的滑膜液微混浊，黏稠度降低，滑液中白细胞升高，一般为5000～50000/μl，中性粒细胞>50%，白蛋白>40g/L，玻璃酸酶<1g/L，镜下可见巨噬细胞、多形核细胞及其残核（Reiter细胞）。

5.关节X线摄片

以双手腕、足跗受累最常见，故临床X线检查常规首选双手（包括腕）或双手相加双足相进行检查。

6.CT和磁共振成像（MRI）

一般不选用此两项检查，但对平片难以显示的病变可选用。