常见症状：脓尿 囊肿 蛋白尿 腹痛 血尿 消瘦 妊高征 钝痛 尿频 腹部肿块
1.疼痛：腰痛或腹痛为最常见症状，大多为隐痛，钝痛，固定于一侧或两侧，可放射到腰背或下腹部，疼痛如突然加剧，常为囊内出血或继发感染。
2.血尿和蛋白尿：有25%～50%患者有血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿，血尿主要因囊壁血管被过度牵拉发生破裂所致，有70%～90%患者有蛋白尿，一般量不多，24h定量常在2g以下。
3.高血压：有70%～75%患者发生高血压，所以妊娠期孕妇常合并妊高征，可引起多囊肾病情发生恶化。
4.腹部肿块：妊娠期随着子宫长大，腹部不易扪及肿大的多囊肾，但在非妊娠期体型消瘦的患者，有50%～80%可扪及腹部肿块。
5.感染：多囊肾常合并泌尿道感染，急性感染或化脓时表现为寒战，高热，尿频，脓尿等。
6.肾功能衰竭：晚期病例由于囊肿压迫，并发肾盂肾炎等原因破坏肾实质而引起肾功能衰竭。
1.尿常规：早期尿常规无异常，中晚期可有镜下血尿，部分患者出现蛋白尿，伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。
2.尿渗透压测定：病程早期即可出现肾浓缩功能受损表现。
3.肾功能测定：血清肌酐和尿素氮随肾代偿功能的丧失呈进行性升高，肌酐清除率亦为较敏感的指标。
4.腹部平片：肾影增大，外观不规则，妊娠期X线对胎儿有一定影响，故不用作妊娠期多囊肾的辅助诊断方法。
5.B超：显示双肾区为数众多之液性暗区。
6.IVU：双侧肾盂肾盏受压变形，呈蜘蛛状，肾盏变平而宽，盏颈拉长变细，常呈弯曲状，肾功能不全时，肾脏显影时间延迟甚至不显影。
7.CT：显示双肾增大，外形呈分叶状，由多数充满液体的薄壁囊肿，亦可同时发现肝，脾，胰腺囊肿。
诊断
根据多囊肾阳性家族史及临床表现，可作出多囊肾存在的可能性，结合尿液及超声检查可确立多囊肾的诊断，多囊肾确诊后应注意有无其他部位病变，如多囊肝。
鉴别
1.肾积水 也可表现为腰部胀痛及腰腹部囊性肿块，但尿路造影显示肾盂肾盏扩张，其间没有分隔，也无受压，伸长改变，肾皮质变薄，并可明确梗阻的原因，B超示肾脏体积增大，肾实质变薄，中间为液性暗区。
2.单纯性肾囊肿 多为单侧，IVU检查示肾影局部增大，边缘呈半球状突出，肾盂或肾盏有弧形压迹，B超检查示肾实质内边缘清楚的圆形液性暗区，CT检查见肾脏局部圆形，壁薄且光滑，不强化的囊性占位。
3.多房性肾囊肿 可有血尿，腰痛，高血压及腰腹部肿块，但无肾功能损害，B超及CT检查见局限于单侧肾脏内的单个囊性肿块，内有许多间隔，将囊肿分为多个互不相通的小房。
4.肾肿瘤 有血尿，腰痛和肾脏肿块，但无慢性肾功能损害，肿块多发生于单侧肾脏，且B超和CT检查示边缘不清楚的实质性占位，肾动脉造影可发现肿块边缘血管增多，肿块内散在斑点状造影剂聚集。
阴阳平衡