任何时候在玻璃体积血后3~4周内,出现眼压升高达30~70mmHg,同时前房内的房水循环中出现大量极细小细胞,但角膜内皮后壁无KP,应考虑可疑血影细胞性青光眼。
病史中有新鲜或陈旧的玻璃体积血或严重的前房积血,其原因可来自眼外伤、内眼手术,如白内障摘除术的术后早期或术前已存在玻璃体积血,或因视网膜血管性疾患发生的玻璃体积血及存在前玻璃体膜受损的病史此外,眼压升高及裂隙灯检查也很重要。
典型的病史和体征诊断不难。缺乏典型临床特征时易于漏诊或误诊。凡符合以下情况者,均可考虑为血影细胞性青光眼:①有新鲜或陈旧性玻璃体积血;②出血后数天至数周突然眼压升高;③房水中有许多小黄褐色颗粒浮游或有“前房积脓”;④房角开放小梁上有黄褐色物沉着;⑤无KP虹膜无新生血管。
确切的诊断要依赖于房水或玻璃体抽取液的细胞学检查,一旦发现血影细胞即可确诊。