中医健道首页>>慢性单纯性鼻炎的治疗原则

治疗原则

用药原则

    1.轻症者以局部治疗为主。

2.病史长症状重者,局部治疗辅予多种维生素、抗组胺药及中药。

3.病情顽固者,0.5%普鲁卡因封闭、5%鱼肝油酸钠下甲注射或手术治疗。

药物治疗

  1、1麻黄素或呋喃西林、麻黄素液、氯霉素、麻黄素液滴鼻,每日3次。

2、中成药:复方消渊灵胶囊,治疗慢性单纯性鼻炎效果良好,为目前临床首选中药。

3、鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。

  4、短波或红外线理疗,可改善局部血循环以减轻症状。

慢性单纯性鼻炎  5、经上述疗法无效时,可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗,或者采用微波激光治疗。

  6、找出与疾病有关的病因并及时治疗。锻炼身体增强机体抵抗力。

辅助检查

  1.一般病例,检查专案以检查框限“A”为主。 2.疑与全身慢性疾病或邻近病源感染有关者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”、“C”。

  疗效评价

  1.治愈:鼻腔通畅,分泌物消失,粘膜恢复正常。 2.好转:鼻塞改善,分泌物减少。 3.未愈:鼻塞、流涕症状无改善。

  专家提示

  慢性单纯性鼻炎是可逆性疾病,多数病人经局部或全身治疗均获痊愈。部分病情顽固,鼻塞较重或有鼻内畸形者,手术治疗可获得理想疗效。

  慢性单纯性鼻炎的临床症状

  (一)鼻塞:间歇性或交替性。①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。

  (二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。

  (三)检查:鼻粘膜肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。

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