临床间接喉镜检查表现检查 口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也见红肿。红菌感染者,间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大并有压痛。严重者,可累及会厌及的会厌襞,发生水肿。为明确致病因素,可进行咽培养和抗体测定。
麻疹
口腔及颊粘膜可以检查麻疹斑,伴有眼结膜炎症状。
猩红热
一般为儿童多见,早期可以出现寒战、高热,可以出现典型的杨梅舌及猩红热样皮疹。
流行性感冒
鼻腔粘膜充血,伴有全身酸痛、乏力以及头痛等症状。
传染性单核细胞增多症
急性咽炎可以出现发热、咽痛症状。扁桃体肿大,表面可以看见灰白色分泌物附着,容易拭去。伴有颈部淋巴结肿大,白细胞早期减少,后期增加,单核细胞增多,一般以超过10%为阳性标准。血清嗜异性凝集试验为阳性。
粒细胞减少性咽峡炎
全身症状重,扁桃体以及周围组织溃疡,有褐色坏死物,白细胞减少,中性粒细胞消失,血小板减少,血沉加快。
淋巴细胞性白血病
血液常规检查可以区别,骨髓涂片可以明确诊断。
急性心肌梗塞
单侧牙齿疼痛或者一侧咽痛,咽部表现不明显患者,需要警惕心血管事件发生。
甲状腺疾病
可以以咽部不适为主要症状,初期多误诊为咽炎,行颈部B超以明确诊断。
奋森氏咽峡炎
是一种溃疡性炎症,主要由厌氧梭形杆菌以及螺旋体感染引发。临床表现多为一侧咽痛,伴有头痛及张口困难,以及全身不适症状。咽拭子涂片检查发现梭形杆菌及奋森螺旋体可以确诊。