症状体征

　　（一）腕部正中神经损伤

正中神经损伤　　1、运动：三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，因此拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°，不能用指肚接触其它指尖，大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形，拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。

　　2、感觉：手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉，严重影响手的功能，持物易掉落，无实物感，并易受外伤及烫伤。

　　3、营养改变：手指皮肤、指甲有显著营养改变，指骨萎缩，指端变小变尖。

　　（二）肘部正中神经损伤

　　1、运动：除上述外，尚有旋前圆肌、桡侧腕屈肌、旋前方肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌桡侧半及拇长屈肌瘫痪，故拇指食指不能屈曲，握拳时此二指仍伸直，有的中指能屈一部分，食指及中指掌指关节能部分屈曲，但指间关节仍伸直。

　 2、感觉与营养改变同前。

（三）疾病症状

损伤部位多在腕部或前臂，在上臂或腋部受伤者较少见。若伤在腕部或前臂(肌支发起处远端)，主要表现是 拇指不能外展 和对掌、对指。 手 掌的桡侧半 感觉障碍 ，但其感觉缺失仅限于示、中指远半掌面与背面的皮肤。晚期,大鱼际肌萎缩，并形成猿形 手 畸形。若损伤部位在肘部或其以上部位时，除上述症状外，指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹 。因此，拇、示指处于伸直位，不能屈曲，中指因与环指深屈肌腱之间有腱束相连，而有某些程度的屈曲。因桡侧腕屈肌与掌长肌麻痹 ，腕虽能屈，因尺侧腕屈肌代偿，但屈腕时向尺侧偏斜。前臂旋前运动也因旋前圆肌和旋前方肌 麻痹 受到明显影响或不能旋前。晚期，前臂屈肌群萎缩。