中医健道首页>>月骨脱位的临床表现

临床表现

本病主要表现为腕部肿胀。使患者双手握掌,当月骨脱位时,该侧第3掌骨头有明显的短缩。腕部活动受限,手指屈曲困难,腕关节不能背伸,掌腕横纹处有压痛,并可触到脱出的月骨。腕部向尺偏,叩击第4掌骨头时,有明显的疼痛。正中神经亦可受压而致手掌桡侧麻木。

患腕常有明确的背伸外伤史健康搜索,如行走跌倒时以手掌撑地等。关节疼痛、肿胀及压痛范围大于单一的腕骨骨折,但晚期也可局限在较小的区域,运动幅度及握力明显下降月骨掌侧脱位可增加指屈肌腱张力,手指呈半屈曲状,被动伸展或主动屈曲手指时疼痛加剧。腕关节掌侧饱满触诊可感觉皮下有物体隆凸。月骨掌侧脱位可增加腕管内压导致正中神经受压桡侧3个半手指感觉异常。陈旧性脱位有时可致指屈肌腱自发性断裂健康搜索。

月骨周围脱位多为背向脱位,而且常并发腕骨或桡、尺骨远端骨折,如舟骨骨折头状骨骨折等。并发舟骨骨折者称经舟骨月骨周围骨折一脱位或经舟骨月骨周围脱位,以此来标明其损伤范围与单纯的月骨周围脱位有所火罐网不同健康搜索。

如果骨折发生于其他骨骼,诊断名称可依此类推,如经头骨月骨周围骨折脱位、经三角骨月骨周围骨折脱位、经桡骨茎突月骨周围骨折脱位等如果为多发骨折,可将受累骨名称依次排列,如并发舟骨和头状骨骨折的月骨周围脱位,称经舟骨经头骨月骨周围骨折鶒一脱位。

月骨脱位有掌侧与背侧脱位两种形式,后者极少见。

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