腰椎小关节由上位椎体的下关节突与下位椎体的上关节突所组成。关节面被透明软骨覆盖具有一小关节腔,其周围有关节囊包绕。关节囊松而薄,内层为滑膜能分泌滑液以利于关节的活动。
当腰椎受到过大的垂直负荷应力或是腰椎过分旋转的剪力作用时小关节容易发生损伤性滑膜炎导致关节面软骨营养不良软骨表面变薄出现裂隙,关节面不平整软骨下的骨松质也会发生退行性改变,骨质变硬。关节囊在承受超负荷应力或剧烈旋转应力后可以撕裂,并形成纤维瘢痕化。当椎间盘退变椎间隙变窄时可致小关节囊松弛直接造成小关节半脱位。