骨膜性软骨肉瘤组织学特点与周围性软骨肉瘤相似,分化常较好,很少有粘液样表现。在骨膜性软骨肉瘤中,如其组织学特点与Ⅰ级软骨肉瘤相同,那么很有可能是良性肿瘤,可能是骨膜性软骨瘤。Ⅱ~Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤的组织学表现同Ⅱ~Ⅲ级周围性软骨肉瘤,且Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见。骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展。