本病发病原因非常复杂其中约80%病例是神经肌肉性疾病致使足弓降低的动力性因素如胫前肌或/和小腿三头肌肌力减弱以及足跖侧内在肌挛缩从而造成足纵弓增高这些神经肌肉性疾病可发生在大脑锥体系脊髓皮质束脊髓前角细胞周围神经和肌肉等不同水平常见的疾病包括脊髓皮质炎大脑性瘫痪脑脊髓脊膜膨出神经管闭合不全另一些疾病则比较少见如脊髓纵裂脊髓栓系综合症Charcot-Marie-Tooth病等
某些病例有明确的家庭史又无神经肌肉病变的证据可能是先天性病变或称为特发性高弓足