脆弱性骨硬化,病因不明为一种先天性发育异常有遗传及家族史,一般认为是常染色体的显性遗传可呈家族性发病亦可为散发,迄今为止以散发的报道居多家族性发病报道较少。骨硬化是指骨骼密度增加伴有轻微的形状改变,全身骨密度增加是显著的放射学特征,长骨的穿透性摄片揭示在骨骺区有生长障碍线,骨干有纵向条纹。
骨岛与骨斑点症除病灶大小、多少不同外,其部位和影像学与组织学表现均相似,故推测两者的发生机理相仿。可能系外围的层板骨与增粗的骨小梁相连,骨板和骨小梁不伴有缓慢的骨增生,而缺乏相应的骨吸收,致骨的改建发生障碍,病灶部位存在一种不稳定因素,即潜在的活跃的骨改建,病变可消失或增大的病理学为基础。但本病不侵及骨膜、关节软骨,并且不发生炎症、恶性变和病理骨折。文献报道儿童病灶可随身体的生长而渐变大。成人经随访未见病灶增加但形态可略有变化,故本病不能除外先天性。