病因

RLS的确切病因尚未完全明了，据推测与局部血液循环障碍引起的组织代谢产物蓄积有关。有人提出与维生素及叶酸缺乏、慢性肝病、某些感染性疾病、糖尿病、精神因素、神经系统疾病及某些药物反应 ( 如异丙嗪苯、海拉明、三环类抗抑郁药和酚塞嗪衍生物等)有关。

有报道认为中枢神经系统黑质纹状体通路多巴胺功能低下，是重要病因 ( 石福铭，1999 )；周围神经受损是另一重要病因，本病常发生于腰骶神经根及其他周围神经病。某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能低下等也可并发本病。

发病机制

RLS的发病机制尚不清，有人报道1/3病人有家族史，故考虑发病与遗传有一定关系。孕期高发病率常与静脉闭塞的程度有关；贫血时发病率高可能与深部组织局部贫血有关。

国内石福铭认为，中枢神经系统黑质纹状体通路多巴胺功能低下，是重要致病因素。脑脊液(CSF)中铁蛋白及转铁蛋白均降低，颅脑MRI示黑质、壳核中铁含量下降(Allen ，2001)，且RLS常继发于缺铁性贫血、妊娠、叶酸和维生素B12缺乏认为铁缺乏，所致多巴胺合成减少及D2受体功能低下与RLS有一定关系。

已证实部分患者感觉及运动传导速度有异常、神经活检有轻度轴突萎缩，表明周围神经受损是另一重要病因，本病常发生于腰骶神经根及其他周围神经病。

另外，某些交感神经功能异常或全身性疾病如尿毒症、糖尿病、癌症、风湿性关节炎、甲状腺功能减退等可并发本病，推测与继发性血管病变致局部代谢产物堆积，引起缺血缺氧有关，腿部活动使血循环改善，故症状缓解。