诊断

1.临床症状：肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重;可有全身乏力，发热等感染表现。

2.体征：肛旁皮肤有明显红斑，伴硬结和触痛，可以波动感,为肛周脓肿;直肠指诊，患侧有压痛性肿块为坐骨直肠窝脓肿;直肠上部的前侧壁外有压痛，隆起为骨盆直肠脓肿;直肠指诊在直肠后壁有压痛，隆起和波动感，为直肠后壁脓肿，高位肌间脓肿，肛周外观无特殊，直肠指诊在肛管上端或下端扪及表面光滑，卵圆形，边缘整齐，质硬，压痛的肿块，或有波动者为高位肌间脓肿。

3.肛门镜检：有时可看到开口，若在周围加压，还可见到脓液自开口流出。