治疗方法

一、保守疗法

可以温盐水坐浴局部，使局部保持清洁，并可在肛窦底部涂5%～10%硝酸银溶液，每日1次。也可用橄榄油30～60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素，治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂，使粪便排泄正常，如麻仁润肠丸等。由于肛窦的解剖及生理特点，其窦口向上，积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出，多不能完全治愈，只能减轻症状。

1、饮食调节，多食蔬菜水果，多饮水，禁食辣椒，禁止饮酒，

2、保持大便通畅，防止便秘。便秘可适当用润肠类制剂，也可用开塞露。

3、适当内服消炎药。

4、局部应用痔疮栓。

5、药物灌肠。

6、保持肛门清洁，早晚各盐水坐浴一次。

二、手术疗法

肛窦炎经药物治疗无效，或肛窦内已成脓肿，或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人，宜采用手术洽疗，只要的治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。

（1）肛窦切开术

适用于单纯隐窝炎，或已成脓，或伴有隐性瘘管的病人。

操作方法：先将肛门部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或俩卧位，在肛门镜下，暴露病灶，沿肛窦作纵形切口，使引流通畅。创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血。病人术后每日便后坐浴，局部用生肌玉红膏换药。

（2）肛窦切除术

适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人。

操作方法：先在肛门部消毒，在局麻或腰俞穴麻醉下，病人取截石位或侧卧位，在双叶肛门镜下，暴露病灶，将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm，深达切断部分内括约肌，清除感染的肛腺及其导管，结扎出血点，用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜，连同增生的肛乳头一起结扎。然后用同法处理对侧切口，术后处理同上。

三、食疗减轻肿痛的方法

黄芪25克炒熟，黄鳝1条、瘦猪肉100克、加盐、糖、黄酒适量，一起炖煮1个小时，然后去掉黄芪后食用，此方适用于虚型肛瘘病人，可有效减少脓液生成。 　

大米、小米各100克，洗净，放入锅内添入适量水煮开，待粥煮至半熟，加入豆浆500克搅匀煮熟，便可食用。适用于虚损肛瘘患者，可减轻肛门肿痛。 　

菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克，放入茶杯开水冲沏，略闷片刻，每日饮用数次，可清热解毒，利血脉，除湿痹，减轻肛瘘肿痛。

注意豆浆在加入米粥之前应该先加热一下，防止假沸。

四、肛窦炎自疗法

肛窦炎又称肛隐窝炎、肛腺炎，是由于肛窦位于直肠末端与肛管的交接部空间狭小，加之其为一组环形凹陷，易受干硬粪便或粪便中的异物(鱼刺、竹签、骨头等)损伤，进而感染、化脓。　肛窦炎如未能及时治愈易导致肛周脓肿、肛瘘，产生肛周反复红肿、疼痛、溃脓等症状。

如果肛窦炎尚未达到手术治疗的程度，可根据医生指导采取保守疗法：花椒煮水或中药(防风、白芷、川椒、黄柏、陈皮、甘草各10克，蛇床子8克，苦参18克，黄连6克，水煎两次，并取汁500毫升，100毫升/次，兑半盆温水)坐浴局部。肛门内注水抗素软膏，每日2～3次。同时可口服新癀片4片，2次/日，饮后服。同时治疗引起该病的腹泻等肠道感染，或使用缓泻剂，如麻仁润肠丸等，使粪便排泄正常。

五、肛窦炎的大黄元明煎疗法

【功能主治】：功能清热燥湿，活血止痛。主治肛窦炎。

【处方组成】：大黄20克、元明粉50克、黄连20克、黄柏20克、乳香20克，水煎成400毫升，早晚2次灌肠，每次40-60毫升，肛内保留20分钟。

【临床疗效】：治疗10例，皆愈。

六、新生儿肛窦炎的治疗措施

1、肛门局部清洁：可用温的3%硼酸液坐浴或外洗。每日3次，腹泻的病儿应适当增加清洁的次数，其它宝宝大便后必须洗1次；

2、肛门或直肠内应用抗感染药物：可用饱蘸1%黄连素液的棉球敷于肛门处，待下次换尿布时弃掉，再重新敷上，坚持数天;还可用注射器抽取1%黄连素液1-2毫升，将去掉针头的注射器接口插人肛门，直接灌注于肛门口内，每日2-3次，坚持3-5天;其它如喜疗妥、百多邦、复方新霉素软膏等也可使用;

3、缓解肛门括约肌痉挛：一般用1：5000阿托品滴剂于奶前15分钟滴人口内，每次2-4滴，滴后若面红明显可减少滴数。此药可减少“吃奶→大便→哭闹”连锁症状的发作，减轻病儿肛门疼痛，病儿哭闹好转可以停药。

4、服用抗生素：可选用对大肠杆菌和厌氧菌敏感的药物，如力百汀、特丽仙、甲硝唑等，局部压迫有脓性物排出时，必须使用抗生素。

七、中医治疗方案

肛窦炎在临床上，以湿热下注，肛门热毒，阴虚内热和气虚下陷为多见。对不同的病因，则采取不同的治疗方法。

(1)清热利湿：凡出现肛门潮湿不适，偶有刺痛，便时加重，粘液量多，且大便次数增多；或腹痛即泻，泻下烙肛气秽，粪色黄褐；或心烦口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡滑的病人。多因湿热下注所致。

(2)清热解毒：凡出现肛门灼痛，皮肤红肿、糜烂，并感疼痛。便时加重；或腹泻、大便燥结，舌红、苔黄，脉数的病人，多因肛门热毒所致。治宜清热解毒。

(3)滋阴清热：凡出现肛门不适，似痛非痛，似胀非胀，便时痛胀加重，粘液混有血丝，或手足潮热、盗汗、口干；或大便秘结，舌红苔黄或少苔，脉细数的病人，多因阴虚内热所致。治宜滋阴清热。

(4)益气举陷：凡出现肛门坠肿不适，有时粘液溢出肛门外，质清稀；或面色恍白，少气懒言；或纳少便溏。舌质淡、苔白，脉细弱的病人，多因气虚下陷所致。治宜益气举陷。