预后及预防

预后

新生儿心肌炎的病情是可逆的，若能做到早期论断早期治疗多数患儿可能顺利完全康复。一般在发病后1～2周内即可恢复，但心电图的恢复则要1～2个月以后。若合并严重并发症则病死率高由于本病临床症状常较实际病情轻有的甚至无明显症状容易漏诊病程常迁延可达数月甚至数年有的留有后遗症部分发展为慢性心肌炎，亦可转为慢性心肌病。新生儿心肌炎的病死率较高死亡病例均有发病急进展快、病程短的特点，在短期内死亡者可能与心肌病变广泛有关心力衰竭不易控制常是死亡的直接原因。新生儿心肌炎预后恶劣的指征是：①肺水肿；②心排血量下降；③额面QRS轴在180°～270°

 预防

对新生儿病毒性心肌炎暴发流行的预防对优生优育及降低新生儿死亡率十分重要应做好围生期保健工作，保护孕妇免受感染对婴儿室及母婴同室病房应加强管理，严格遵守消毒隔离制度。发生流行时，患儿应隔离2周接触者检疫对易感新生儿给予注射人血清免疫球蛋白每次0.2ml/kg目前，有关预防柯萨奇病毒感染的基因疫苗的研制工作正在进行中。同时应积极防止产伤、窒息寒冷及高热等。