临床表现

患儿的症状和体征与心脏病的轻重和心室率的快慢有关，轻者可无症状，重者可发生心力衰竭、晕厥、抽搐、心源性休克等，如心率快、持续时间长、发作频繁的房扑可引起心动过速性扩张型心肌病，体格检查时可见心音低钝，强弱不等，可有脉搏脱漏，新生儿期房扑的临床表现可有两种类型：

1.先天性慢性房扑

多在生后即出现，患儿多能耐受，一般治疗无效，可在1岁内自愈。

2.阵发性房扑

多在生后数周或数月后发生，应用抗心律失常药如洋地黄有效，但易复发，正常心脏新生儿及婴儿AF常呈持续发作，少数为阵发性，房室传导可为1：1，心室率极快，达250次/分钟以上，易致快速心律失常性心肌病，发生心力衰竭，如房室传导为2：1或3：1，则患儿常可耐受，症状不明显，多于1岁之内自行消退，预后良好，AF伴有器质性心脏病者，多有头晕、心悸、乏力、严重者发生心力衰竭，晕厥或心脏猝死。预后取决于心脏病的严重程度，左房大小及药物治疗能否控制AF发作等因素。