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多源性房性心动过速-诊断

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根据病史、症状、体征及心电图表现可明确诊断。鉴别诊断: 1.心房颤动、心房扑动多源性房性心动过速因其P′-P′间期、R-R间期及P′-R间期常不规则易与心房颤动心房扑动相混淆,但如能肯定异位P′波的存在。则较易鉴别。

2.室性心动过速当伴有差异性传导的多源性房性心动过速,可似室性心动过速,如能找出每个QRS波前的异位P′波,则不难鉴别。

3.游走性窦性心律起搏点游走在窦房结内,P波形态可有改变但P-R间期、R-R间期相等。而多源性房性心动过速均为完全不等

4.游走于窦房结与房室结之间的游走节律特点是从窦房结所发出的P波为直立,逐渐变低至房室结发出为负性P波,P-R间期可小于0.12s。P波为主导心律。

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