在临床上须与缩窄性心包炎鉴别尤其右心室病变为主的限制型心肌病二者,临床表现相似在急性心包炎史X线示心包钙化胸部CT或磁共振检查示心包增厚支持心包炎;心电图上心房或心室肥大束支传导阻滞收缩时间间期不正常支持心肌病超声心动图,对二者的鉴别有较大帮助心尖部心腔闭塞,及心内膜增厚确立心肌病的诊断,对于困难病例可作心室造影和心内膜心肌活检。