中医健道首页>>痛风性心肌病的概述

概述

尿酸盐是嘌呤代谢产物,痛风是一种嘌呤代谢长期紊乱导致的尿酸盐在体内蓄积并形成结晶的“结晶病”。其主要改变为血尿酸增加、形成痛风结石、反复发作关节炎以至于演变为慢性关节病变,出现关节畸形以及形成泌尿路尿酸盐结石和肾脏病变等。痛风患者的心脏病变极少数是尿酸盐在心脏蓄积、结晶甚至形成结石引起的痛风心脏病,而更多的是因痛风易合并冠状动脉粥样硬化和高血压等所导致的心脏病变 流行病学: 多数学者认为血尿酸水平分布发病方式与多基因的遗传有关。O’Brian等对Blackfeet和PimaIndians人的研究显示尿酸水平是多基因决定的,与遗传关系密切。痛风的发病的男女比为34∶1;高尿酸血症的发生比例是2∶1。原发性痛风,男女之比为9∶1大多数患者在30~40岁发病,女性发病多在绝经期后,但特异酶缺陷者多在幼年发病。痛风性心肌病的发病率虽然由于近些年诊断手段的进展和换瓣手术的大量开展,一些病例可以在生前被诊断,但具体发病率无确切数字。

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