诊断

1.按照世界卫生组织（WHo）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。如果成人收缩压大于或等于160mmHg（21.3kPa），舒张压大于或等于95mmHg（12.6kPa）为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141～159mmHg（18.9～21.2kPa）之间，舒张压在91～94mmHg（12.1～12.5kPa）之间为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能确诊为高血压。仅1次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。WHO的新标准：理想血压：＜120/80mmHg；正常血压：＜130/85mmHg；正常高值：130～139/85～89mmHg；达到收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg就是高血压了（须连续2次以上）。

2.精神症状出现以前，有明确的高血压史。即在患原发性高血压的基础上，病人出现脑衰弱综合征，或出现焦虑、抑郁、幻觉、妄想状态及意识障碍等表现，且精神症状随血压和躯体症状波动，也就是症状的起伏与血压的波动关系密切。

3.早期以脑衰弱综合征为主，晚期常有意识障碍。

4.病人无意识障碍时情感鲜明，接触良好，但判断力欠缺。