治疗方式

昏厥西医治疗

1、处理原则

(1)保护脑功能：一旦病人发生晕厥，应该立即将病人置于平卧位，并保持病人所在的场所通风，最大限度地保持大脑的血液和氧的供应，避免脑组织缺血过度而产生脑功能损伤。

(2)处理原发病：突然发生晕厥后，应尽可能地识别和处理原发病。首先要及时诊断是否为严重的心血管疾病，如果诊断确立，应及时采取相应措施，如完全性房室传导阻滞所致的晕厥应及时进行人工心脏起搏治疗，避免发生心脏性猝死。

(3)防治并发症：有些晕厥患者可发生严重并发症，如外伤等，应注意防治。

2、治疗措施

(1)一般措施：

当病人发生晕厥时，既要控制发作，又要确定有无任何威胁患者生命的问题。在患者发生晕厥时，基本的处理措施应该包括以下几项：

①将病人置于头低足高位，保证脑组织有尽可能多的血液供应量。

②立即确定气道是否通畅，并测定呼吸和脉搏等。

③放松紧领的衣服。

④如果病人的意识迅速恢复，应该再休息几分钟后起立。并且在起立后再观察几分钟。

⑤如果病人在住院情况下出现晕厥，应该采血检查血细胞比容、电解质和血糖。

⑥对晕厥后跌倒的病人，应该仔细检查有无外伤等体征。

⑦检查有无威胁患者生命的原发病，如急性出血或致命性心律失常的表现。

(2)原发病的治疗：

病人发生晕厥后，应该尽可能及时地确定原发病，积极地给予相应的处理和治疗。

(3)预防晕厥反复发作：

尽管积极地确定并消除晕厥的原因，但许多患者仍然有晕厥的反复发作，因此，应该注意预防晕厥的再发。主要措施应该包括：

①消除诱因：许多患者的晕厥发作具有一定的诱因，如较长时间的站立、情绪波动、睡眠不足等，应予以避免。

②积极治疗原发病：如病态窦房结综合征患者反复发生晕厥者，应该植入永久性人工心脏起搏器等。

③改变高危环境：如避免高空作业、交通工具的驾驶等。

昏厥中医治疗

1、中医治疗

气厥

证候：由于情志刺激而诱发突然昏仆，不省人事，呼吸气粗，口噤握拳，四肢厥冷，舌苔薄白，脉沉有力或沉弦。

治法：顺气开郁。主方：五磨饮子

加减：兼见肝阳偏亢者加钩藤、石决明、磁石;睡眼不宁者，加酸枣仁、远志;痰多者加胆星、贝母、竹沥。

血厥

证候：卒然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面红目赤，口唇 紫黑，舌红或紫暗。脉学弦。

治法：活血顺气。主方：通瘀煎

加减：兼见急躁易怒，少寐多梦者，加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、菖蒲;兼眩晕头痛者，加菊花、珍珠母、枸杞子。

暑厥

证候：卒在昏倒，气喘不语，身支厥，冷汗不止，面色潮红或苍白，口渴尿少，舌红而干，脉洪数或虚数，而大。

治法：清暑开窍，益气生津。

主方：白虎加人参汤。

加减：挟湿为患者，加白虎、苍术汤。

痰厥

证候：突然晕仆，不省人事，喉间痰声漉漉作响或吐涎沫，呼吸气粗，四肢厥冷，苔白腻，脉弦滑。

治法：行气豁痰。主方：导痰汤

加减：痰气壅盛者，加苏子、白介子;痰湿化热，见口干便秘，苔黄腻滑数者，加黄芩、栀子、瓜蒌仁。

食厥

证候：暴饮过食突然昏厥，胸闷气窒，脘腹胀满疼痛，舌苔黄腻，脉滑。

治法：和中消导。

主方：神术散。