治疗

1.手术治疗

是主要的治疗手段。阴道平滑肌肉瘤必须作局部广泛切除，切口边缘应与肿瘤有一定距离。为了能彻底地切除肿瘤，有时需作后盆、前盆或全盆内脏清除术。

2.化疗

（1）AD多柔比星（阿霉素）静注，第1天；达卡巴嗪静注，第1～5天。

（2）CVAD环磷酰胺静注，第2天；长春新碱静注，第1、8天；多柔比星（阿霉素）静注，第2天；达卡巴嗪静注，第1～5天。每疗程间隔3周。

（3）MeCA司莫司汀（甲环亚硝脲）（Me-OCNU）口服，第1天；多柔比星（阿霉素）静注，第1天。每6周重复1疗程。

（4）CAD环磷酰胺静注，第2天；多柔比星（阿霉素）静滴，第1天；达卡巴嗪，静滴，第1、2天。每3周重复用1疗程。

阴道平滑肌肉瘤的治疗中采用区域动脉灌注化疗，可以提高局部组织的药物浓度和提高疗效，且全身毒性较低，局部控制率可达80%。用阿霉素动脉灌注化疗，50%肿瘤出现坏死，化疗后加用X线放射35Gy，可提高疗效。

阴道后壁平滑肌肉瘤局部发展较晚期时，在行后盆内脏切除后，盆底区域加用体外放射，亦可取得较好近期疗效。